三、中醫(yī)的望神知病
中醫(yī)通過望神,可以辨別病人精氣的盛衰、病情的輕重。神,指的是病人的精神狀態(tài)、思維、意識、神采和表情等情況的總和。
如果病人精力充沛,神志清晰,目光精彩,面色紅潤,表情活潑,語音洪亮,呼吸平靜,則表示神氣健旺,正氣未傷。中醫(yī)稱此為“得神”、“有神”。有神,則疾病一般不太重,預后亦較好。 如果病人精神萎靡,神思恍惚,目光暗淡,面色晦滯,表情淡漠,言語低沉,呼吸急促,則表示神氣虛衰,正氣敗散。中醫(yī)稱此為“失神”、“無神”。失神,則病勢較深重,須防疾病的突變。
還可見一些久病、重病、精神極疲衰的病人,原來不想說話,語音低微,時斷時續(xù),后來突然變得很愛說話;或原來面色晦暗,突然兩顴發(fā)紅,如涂油彩。出現(xiàn)這種情況說明病情惡化,為“回光返照”之癥,中醫(yī)稱此為“假神”,是一種敗象。常是危重病人臨終前的征兆。