九、“走”出的疾病

　　1?保護性跛行

　　走路時，患側足剛一點地則健側足就趕快起步前移；健足觸地時間長，患足點地時間短；患腿邁步小，健腿跨步大；患腿負重小，健腿負重大。這種保護性患足點地跛行，多見下肢受傷者。

　　2?拖腿性跛行

　　走路時，健腿在前面患腿拖后，患肢前足著地，足跟提起表現(xiàn)為拖腿蹭地跛行?？梢娪趦和毙泽y關節(jié)扭傷、早期髖關節(jié)結核或髖關節(jié)骨膜炎等。

　　3?間歇性跛行

　　開始走路時步態(tài)正常，但走不了多遠（嚴重者不到百米）患者就因小腿后外側及足底脹麻疼痛而被迫停步，需蹲下休息片刻，待癥狀緩解后再重新起步。走走歇歇，因此稱為間歇性跛行。常見于腰椎管狹窄癥、坐骨神經(jīng)受累以及血栓閉塞性脈管炎局部供血不足患者。

　　4?搖擺步態(tài)

　　走路時患者靠軀干兩側搖擺。使得側骨盆抬高，來帶動下肢提足前進。所以每向前走一步，軀干要向?qū)葦[動一下，看上去好像鴨子行走，所以又稱“鴨行步”。常見于小兒先天性髖關節(jié)雙側脫位、嚴重的“O”型腿、以及臀上神經(jīng)損害患者。

　　5?高抬腿步態(tài)

　　走路時，患腿高抬，而患足下垂，小跨步跛行，如跨越門檻之狀，所以又稱“跨越步態(tài)”。主要是由于小腿伸肌癱瘓，足不能背伸而成下垂狀態(tài)。為避免走路時足尖蹭地而有意識將腿抬高，常見于坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)麻痹或外傷等。

　　6?足跟步態(tài)

　　走路時以足跟著地，步態(tài)不穩(wěn)，表現(xiàn)軀體輕輕左右晃動，足背伸、足弓高?？梢娪诿勆窠?jīng)麻痹、跟腱斷裂、遺傳性共濟失調(diào)等患者。

　　7?畫圈步態(tài)

　　走路時表現(xiàn)為患腿膝僵直，足輕度內(nèi)旋及下垂，足趾下勾。起步時，先向健側轉(zhuǎn)身，將患側骨盆抬高以提起患肢，再以患側髖關節(jié)為軸心，直腿蹭地并向外側畫一半圓前走一步。由于多見于下肢痙攣性偏癱患者，所以又稱“仿癱步態(tài)”。

　　此外，還有慌亂步態(tài)：多見于腦動脈硬化、腦腫瘤、頭部陳舊性外傷等；醉漢步態(tài)：主要見于小腦或前庭疾患；踏地步態(tài)：常見于多發(fā)性神經(jīng)炎、髓型頸椎病患者；交叉步態(tài)：多見于大腦癱、截癱等患者。

　　結語：上面的“望”并不需要專業(yè)的醫(yī)生，一般人也是可以看出來的，及早發(fā)現(xiàn)不對，才能及時去醫(yī)院進行治療。