治療先心病 關鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療

　　先心病是先天性心臟病的簡稱，是指胎兒在胎兒期心血管發(fā)育異?；虬l(fā)育障礙所造成的心血管畸形。據(jù)衛(wèi)生部我國出生缺陷監(jiān)測的新數(shù)據(jù)顯示，先天性心臟病發(fā)生率為17.70/萬，列于先天畸形的首位。每1000個新生兒中約有6個患先天性心臟病，我國每年有15萬先心病兒童出生。

　　大部分先心病患兒癥狀較輕或無癥狀，所以平時不容易被發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀，一般都發(fā)現(xiàn)較晚或病情較重。上海遠大心胸醫(yī)院小兒心臟中心李小波主任表示，一般來講，小兒呼吸及心跳快，哺乳困難，生長發(fā)育障礙，哭鬧時出現(xiàn)紫紺或昏厥，或許就是先心病的表現(xiàn)。因此，一定要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，以免讓患兒錯過治療時機。

　　臨床上，病兒通常表現(xiàn)為體弱多病，在季節(jié)變換時，反復發(fā)燒及肺部感染。平時飲食過量或活動量過大或哭鬧時也發(fā)病。癥狀似感冒或肺炎，實際是心功能不足引發(fā)的。

　　在談到先心病對孩子的影響，李小波主任表示，一部分先心病患兒的病情是隨年齡發(fā)展的，如不及時治療，隨著肺動脈壓力增高或心臟增大，到了晚期便會失去治療機會。資料表明，先心病患兒若未得到及時治療，到1歲時有一半死亡，到2歲時有2/3死亡。對一部分平時無癥狀、對身體無明顯影響的單純型先心病患兒，以后有關升學、就業(yè)、婚配以及社會心理壓力，也是一個值得考慮的問題。因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有先心病，就要及早治療。

　　對于1-2歲經常犯病的患兒，應及時就醫(yī)，爭取做出準確的診斷，及時手術治療。有的患兒長到2、3歲后，犯病減少，活動量有所增加，并不一定是好征兆。因為先心病大體分為兩大類：一類無紫紺，另一類有紫紺。較重的先心病在成長過程中肺小血管都發(fā)生變化，無紫紺者出現(xiàn)肺動脈高壓，有紫紺者產生肺小血管栓塞。兩類先心病肺內血管都增多。紫紺的患兒，肺血變多，一時出現(xiàn)癥狀緩解現(xiàn)象，家長誤以為病情好轉;無紫紺的患兒癥狀加重且出現(xiàn)紫紺或咳血。

　　在治療上，只通過吃藥、打針往往根治不了先心病。以前，也主要是依靠開胸、開心臟的外科手術方法矯治。隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，一種新的治療方法――先心病介入治療，正在成為根治某些先心病的有效方法。這種方法用不著開刀，給患兒造成的痛苦小，目前能對大部分常見的單純型先心病達到根治效果。