為什么會發(fā)生過敏性鼻炎

　　過敏性鼻炎，醫(yī)學(xué)上又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎（簡稱：變應(yīng)性鼻炎。）為什么會發(fā)生過敏性鼻炎呢？讓我們先從鼻的生理功能講起：

　　一、鼻的生理功能

　　鼻是空氣的出入通道，它的主要功能是過濾，潤濕和溫暖吸入的空氣，清楚吸入空氣中直徑大于10UM的微粒。不過即使小至2UM的物質(zhì)，也能在通過鼻腔時被過濾掉一部分。

　　一般來說，顆粒愈大愈重，被過濾沉著在鼻粘膜上愈快。此外，鼻還有特殊的嗅神經(jīng)提供嗅覺。

　　鼻粘膜對外來刺激的反應(yīng)主要表現(xiàn)在四個方面：“鼻堵”致氣流受阻，鼻粘膜分泌增加致“流涕”，“噴嚏”和“鼻（發(fā)）癢”。

　?、俦嵌率怯捎谡衬こ溲[和粘性分泌物增加或腺樣體增生所致；

　?、诋?dāng)局部神經(jīng)末梢受刺激，中樞神經(jīng)就會反射性地引起噴嚏；

　?、鄯置谠黾恿魈楹蛧娞缇羌群唵斡种匾谋欠瓷?，對鼻粘膜的任何刺激包括變應(yīng)性、自主神經(jīng)、心理等因素均可引起流涕和噴嚏，它們幫助排除異物；

　　④鼻癢是由于炎癥介質(zhì)，如肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞釋放的組織胺引起的。

　　還有，如鼻分泌的S—IgA可使病毒失活，其中的溶液可防止細(xì)菌入侵，如微生物已經(jīng)入侵，要去除它們，則主要由具吞噬作用的細(xì)胞和免疫反應(yīng)來完成。

　　二、變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病原因

　　現(xiàn)在已知變應(yīng)性鼻炎是由于特應(yīng)性患兒暴露變應(yīng)原，主要是吸入變應(yīng)原（如塵螨、真菌、花粉等）和已結(jié)合于肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、血小板等細(xì)胞上的特異IgE相結(jié)合，引起這些細(xì)胞釋放實(shí)癥介質(zhì)，從而使鼻粘膜發(fā)生炎癥。

　　炎癥過程包括炎癥細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞等細(xì)胞浸潤，組織胺，LTS和PG等原發(fā)和繼發(fā)實(shí)癥介質(zhì)的釋放，以及嗜酸性細(xì)胞的激活致早期和晚期反應(yīng)。

　　局部組織表現(xiàn)為鼻粘膜血管擴(kuò)張，軟組織水腫和分泌增加。一歲以內(nèi)誘發(fā)鼻變態(tài)反應(yīng)常見的反應(yīng)原是塵螨，動物皮屑和食物，花粉誘發(fā)者通常在3歲以后。

　　屋塵中的螨極其糞在床上，屋內(nèi)死角，地毯等處多，小兒匍匐爬行于床上或地毯上吸入大量變應(yīng)原兒誘發(fā)或加重疾病。在冬季嬰兒經(jīng)常感冒很可能是塵螨所致的變應(yīng)性鼻炎。

　　室內(nèi)的動物皮屑和唾液能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)癥狀，與動物有關(guān)的變應(yīng)原物質(zhì)甚至在動物去掉后長達(dá)6個月仍會在室內(nèi)起作用。

　　在嬰幼兒，由食物引起的鼻變態(tài)反應(yīng)，其中以雞蛋和牛奶常見，但進(jìn)食過敏食物，除了引起鼻過敏癥狀外，一般還伴有其他器官系統(tǒng)癥狀，如麻疹、面唇腫脹或支氣管痙攣等。

　　不過，僅有鼻過敏癥狀者，很少為食物所誘發(fā)。

　　除了花粉外，還有一些刺激物可加重變應(yīng)性鼻炎的癥狀，這些刺激物包括香水、煙味、油漆、報紙油墨、除臭劑或其他噴霧劑，以及空氣中的污染物（二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮、臭氧等）。