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第一章：體檢化驗(yàn)的癌指標(biāo)有多大的價(jià)值？
編者按：大家都知道癌癥也就是惡性腫瘤。那么大家知不知道癌癥的檢測(cè)是怎么一回事？都檢測(cè)哪些項(xiàng)目呢？今天小編帶大家了解一下癌癥的檢測(cè)項(xiàng)目吧！
體檢化驗(yàn)的癌指標(biāo)有多大的價(jià)值？
現(xiàn)在流行網(wǎng)購(gòu)，連健康體檢也不例外。這不，在外企工作的小高跟同事一起柱網(wǎng)上團(tuán)購(gòu)了一套原價(jià)5800元、現(xiàn)價(jià)480元的體檢套餐。其中還有一項(xiàng)“腫瘤標(biāo)志物”檢查，小高小明所以，不知道這項(xiàng)檢查有什么意義，那些字母都代表什么，可以篩查哪些癌癥……帶著這些疑問(wèn)，他咨詢(xún)了在河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院工作的醫(yī)生朋友。
什么是腫瘤標(biāo)志物
那位醫(yī)生朋友告訴小高，腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的，存在于細(xì)胞．組織或體液中，能用化學(xué)或免疫方法定量、證明癌腫存在（或在某一臟器存在）、可以監(jiān)測(cè)腫瘤治療和預(yù)后的物質(zhì)。有的腫瘤標(biāo)志物在正常人體內(nèi)不存在，罹忠癌癥后才會(huì)出現(xiàn)，有的則是罹患癌癥后水平會(huì)顯著高于正常人，因此，腫瘤標(biāo)志物檢查可以檢測(cè)到早期癌癥的蹤跡，而且這一檢測(cè)簡(jiǎn)便易行，對(duì)人體傷害很小，儀需要少血液或者體液就可以檢測(cè)，所以是體檢項(xiàng)日常采用的方法。當(dāng)然，腫瘤標(biāo)志物檢查相較于病理診斷來(lái)說(shuō)，并不是癌癥診斷的“余標(biāo)準(zhǔn)”，這一檢查僅能揭示病人體內(nèi)存在腫瘤，并不能完全確診是哪種腫瘤，要想確診，還需進(jìn)一步檢查才行。
腫瘤標(biāo)志物有哪些
說(shuō)到腫瘤標(biāo)志物都有哪些，醫(yī)生朋友告訴小高，腫瘤標(biāo)志物從化學(xué)特性上來(lái)說(shuō)，可分為癌癥抗原類(lèi)標(biāo)志物、糖類(lèi)抗原標(biāo)志物、酶類(lèi)標(biāo)志物、激素類(lèi)標(biāo)志物，基因類(lèi)標(biāo)志物等兒大類(lèi)，其中常見(jiàn)的有以下九種。
甲胎蛋白（AFP）
正常情況下，甲胎蛋白主要來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞，胎兒出生后約兩周就會(huì)從血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。但是當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變的時(shí)候，產(chǎn)生這種蛋白的功能就又會(huì)恢復(fù)，而且隨著病情惡化，甲胎蛋白在血清中的含景會(huì)急劇增加，所以甲胎蛋白是早期診斷原發(fā)性肝癌敏感、特異的指標(biāo)，適用于大規(guī)模普查，如果成年人血液中甲胎蛋白升高，則表示有患肝癌的可能．甲胎蛋白在癌出現(xiàn)癥狀之前的8個(gè)月就已經(jīng)升高了，此時(shí)大多數(shù)患者仍無(wú)明顯癥狀，腫瘤也較小，這個(gè)時(shí)候如果能經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，預(yù)后就會(huì)比較好，因此肝硬化、慢性肝炎患者以及家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測(cè)一次。另外，其他腫瘤，比如胃痛、胰腺痛、結(jié)腸癌、膽管細(xì)胞癌、畸胎瘤、睪丸和卵巢腫瘤等也會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白增高。
癌胚抗原（CEA）
癌胚抗原主要存在于直、結(jié)腸癌組織及胎兒腸黏膜內(nèi)，正常人血液中很難檢出，如果每升血其含景趣過(guò)20微晚則提示胃腸道腫瘤的存在。其中結(jié)腸癌、胃癌，肺癌、腿管癌患者癌胚抗原含量會(huì)明顯升高，肝癌、胰腺癌、腎癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等也會(huì)導(dǎo)致其含龜升高。另外，癌癥晚期、腫瘤越大，癌胚抗原含量越高，當(dāng)癌細(xì)胞發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候，其含量升高為明顯。不過(guò)，因?yàn)榘┡呖乖且粋€(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物，特異性不強(qiáng)，只有中晚期癌癥才會(huì)顯著升高，而且一些良性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉、心血管疾病等也會(huì)導(dǎo)致血液中癌胚抗原的升高，所以癌胚抗原對(duì)腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和診斷意義不大，但對(duì)大腸癌、結(jié)腸癌、乳腺癌和肺癌等的療效判斷、病情發(fā)展和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)較好的標(biāo)志物。
