濫用去痛片小心傷及胃和腎臟
疼痛對每個人來說都不陌生,但大部分人并不了解疼痛。每當(dāng)出現(xiàn)頭痛、牙疼、關(guān)節(jié)痛或痛經(jīng),就會隨意服用止痛片。據(jù)統(tǒng)計,中國每年通過零售渠道銷售的止痛片達(dá)上億盒。近日,第十四屆世界臨床疼痛大會在京召開。世界疼痛醫(yī)師協(xié)會會長、疼痛診療中心主任倪家驤教授說,“在美國只要疼痛給正常生活帶來不便,就算是一種疾病,應(yīng)該去醫(yī)院就診。按這個標(biāo)準(zhǔn)算,美國有1億疼痛病人,而中國疼痛病人恐怕要達(dá)幾個億。”
慢性疼痛不能僅靠“忍”
疼痛中心主任趙英表示,由于疼痛不會危及生命,所有很多人都抱著忍一忍的心態(tài),不會及時到醫(yī)院就診。其實疼痛不僅會影響工作、學(xué)習(xí)和生活,還會引起內(nèi)分泌和交感神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)。長時間的慢性疼痛會損害神經(jīng)組織,引起神經(jīng)系統(tǒng)的一種可塑性的改變,后形成一種非常難以治療的神經(jīng)病理性疼痛。“人的身體到了一定的年紀(jì)就開始逐步退化,各項生理指標(biāo)都有所下降。就像一座滑梯,到了一定的高度就要下滑。生理指標(biāo)的退化往往伴隨著慢性疼痛,我們對于疼痛的治療,就是要降低疼痛對身體的影響,使得人體機(jī)能下滑的曲線變緩,讓人能更健康地生活。”
倪家驤表示,目前很多人沒有意識到疼痛的嚴(yán)重程度以及可能帶來的后果,因此延誤了治療的佳時機(jī)。“有位大夫的家屬,他有腰間盤突出,而且一彎腰就疼,平時連彎腰洗頭都不行,洗澡時只能站著洗。很明顯他是個需要治療的疼痛病人,但他自己卻意識不到。還有很多膝關(guān)節(jié)疼病人,已經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)疼了很多年,直到疼得不行了才來醫(yī)院,這時候已經(jīng)晚了。這種疼痛的基礎(chǔ)是關(guān)節(jié)內(nèi)的慢性炎癥,隨著炎癥組織時間延長組織中的鈣和磷的含量越來越多,當(dāng)組織中的鈣和磷的含量超過一定比例以后軟組織變成骨組織了,也就是我們說的骨質(zhì)增生。如果一開始有炎癥時就得到非常好的治療,就不會形成后來的疼痛。”
新療法治療慢性疼痛
倪家驤表示,緩解慢性疼痛的常規(guī)治療可以分三個等級:藥物治療、心理行為治療(心理撫慰和肢體訓(xùn)練)和微創(chuàng)治療。對于吃藥效果不好或?qū)λ幤樊a(chǎn)生依賴性的病人,可以采用微創(chuàng)療法,如脊髓電刺激治療。脊椎電刺激治療是通過微創(chuàng)技術(shù)在人體的脊髓上放置電極,讓它發(fā)生電刺激,來干擾或阻撓疼痛信號傳遞,疼痛信號到不了大腦,病人就感覺不到疼痛,有種“麻酥酥”的感覺。“有病人因為長期吃藥把兩個腎都吃壞了,做完腎移植后,他才來要求我們做神經(jīng)毀損。對這樣的病人,吃藥不是個長期辦法,脊椎電刺激的好處就在于它是非藥物療法。”