換區(qū)域
生活實例 李女士已接受胰島素治療多年。近就診時，她咨詢醫(yī)生能否停用胰島素，并抱怨說因為注射胰島素，已造成她的上腹部出現(xiàn)多個皮下硬結(jié)，局部皮膚凹凸不平，穿衣服毫無美感。醫(yī)生詢問病史發(fā)現(xiàn)，5年來李女士每天注射2次胰島素，雖也輪換部位，但她總是在同一部位的同一區(qū)域內(nèi)注射。而長期上腹部同一區(qū)域注射，其結(jié)果是腹部形成多個皮下硬結(jié)，造成皮膚凹凸不平。
解析：皮下注射后的胰島素首先需經(jīng)皮下脂肪層吸收，而長期注射在同一區(qū)域內(nèi)，會造成皮下脂肪肥大或形成硬塊。此時，患者注射胰島素時雖不會感到局部疼痛，但會影響胰島素的吸收，造成血糖波動或增加胰島素的注射劑量。因此，胰島素注射部位的輪換不僅包括不同注射部位間的輪換，也包括同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換。
目前認為，可以將注射部位劃為許多線條，每條線上可注射4～7次，2次注射點的間隔距離要在2厘米以上，沿注射線的順序作皮下注射，這樣每一點可以在相當長的時間以后才接受第二次注射，有利于胰島素的平穩(wěn)吸收，減少血糖的波動。
總之，糖尿病患者需要正確選擇及變換胰島素注射部位和注射區(qū)域，如此，才有助于改善血糖控制狀態(tài)，減少注射局部硬結(jié)的形成，維護身體健康。
