什么情況要抽血生化檢查

　　當(dāng)尿常規(guī)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，蛋白尿超出正常值范圍或血常規(guī)檢查指標(biāo)超常時(shí)，需進(jìn)一步檢查有關(guān)血液生化如總蛋白、白蛋白、膽固醇、肌酐以及免疫球蛋白、補(bǔ)體等，以進(jìn)一步明確臨床分型，了解腎功能變化情況，有助于臨床診斷。必要時(shí)需做影像學(xué)檢查，如做腎臟B超，可了解雙側(cè)腎臟大小、結(jié)構(gòu)變化以及是否有先天鋸剖畸形，以利及早診斷，及時(shí)處理。

　　常見(jiàn)誤

　　1、尿常規(guī)檢查意義不大

　　尿常規(guī)對(duì)診斷泌尿系統(tǒng)疾病是一項(xiàng)簡(jiǎn)單又準(zhǔn)確的篩選性檢查，?？商峁┟谀蛳到y(tǒng)疾病的線索，對(duì)早期診斷有幫助。例如尿常規(guī)不但可以反映尿中的酸堿度、比重等，如有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型更能進(jìn)一步提示該患兒需進(jìn)行有關(guān)其他泌尿系統(tǒng)疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查及追蹤、隨訪，以免延誤病情。分析尿液成分的變化為腎臟病變和功能狀態(tài)以及一些代謝性疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┰\斷提供依據(jù)。

　　2、女性尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白不要緊

　　除發(fā)熱外，尿常規(guī)中出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白尿均提示腎臟或泌尿系統(tǒng)存在疾病可能，首次尿常規(guī)檢測(cè)異常者應(yīng)進(jìn)行第2次尿液檢查，若先后2次檢查均有異帶，應(yīng)赴有關(guān)醫(yī)院腎臟?？谱稍兓蚓驮\。尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞增多常說(shuō)明泌尿系統(tǒng)有腎臟疾病，如免疫球蛋白A（lgA）腎炎等；白細(xì)胞增多說(shuō)明有炎癥（尿路感染），女性尤其更應(yīng)葷視大量蛋白尿若伴有限瞼等部位水腫，可能有腎病綜合征存在，不可忽視。

　　3、小兒血尿好恢復(fù)

　　正常兒童尿常規(guī)中紅細(xì)胞僅為0一2個(gè)/高倍鏡。經(jīng)離心尿檢查尿紅細(xì)胞大于或等于3個(gè)／高倍鏡，為鏡下血尿，離心尿?qū)υ\斷有意義，肉眼可以看到的血尿叫肉眼血尿，無(wú)論鏡下血尿或肉眼血尿均可表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性，鏡下血尿多為持續(xù)性。血尿?yàn)橐粋€(gè)臨床癥狀而非疾病，其中以孤立性血尿（舊稱單純性血尿）在兒利多見(jiàn)，它不伴有蛋白尿及水腫，無(wú)高血壓，腎功能檢查正常，孤立性血尿經(jīng)過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，可分為腎性曲尿及非腎性血尿：因此如持續(xù)性血尿應(yīng)赴醫(yī)院就診作進(jìn)一步檢查，需找出原因，不可忽視。