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第一章:幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
編者按:每個(gè)人的成長(zhǎng)都要精力許多挫折,尤其是疾病的危害,不僅傷害了兒童更苦了家長(zhǎng)們。那么,兒童常見(jiàn)病有哪些呢?如何治療兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡?下面就來(lái)和小編一起盤(pán)點(diǎn)育兒知識(shí),揭秘兒童成長(zhǎng)寶典。
兒童風(fēng)濕性疾病是一大類(lèi)以侵犯關(guān)節(jié)及全身結(jié)締組織為主的疾病。它包括的疾病有200多種,涉及所有骨關(guān)節(jié)和肌肉及其他結(jié)締組織的疼痛性、炎癥性疾病。現(xiàn)代含義的風(fēng)濕性疾病是泛指影響骨、軟骨、關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織、肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一組疾病。該類(lèi)疾病是導(dǎo)致兒童致殘的主要原因之一,可發(fā)生于各個(gè)年齡階段。目前病因尚不明確,可能與多種因素有關(guān),遺傳因素是其中重要的一個(gè)因素,但也與感染、免疫、環(huán)境等因素有關(guān),創(chuàng)傷、精神應(yīng)激、日曬、寒冷等也會(huì)促發(fā)或加重風(fēng)濕性疾病的發(fā)生。
幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
一、臨床表現(xiàn)
幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兒童風(fēng)濕病的重要組成部分,根據(jù)病初6個(gè)月的不同表現(xiàn),可分為全身型、多關(guān)節(jié)型和少關(guān)節(jié)型。各型均可有關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛、觸痛、活動(dòng)時(shí)疼痛或受限,病程時(shí)間長(zhǎng)則可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
各型關(guān)節(jié)炎又具有其各自的臨床特點(diǎn):
1、全身型以發(fā)熱為主要表現(xiàn),常伴有皮疹、肝、脾及淋巴結(jié)腫大、胸膜炎及心包炎等全身癥狀和內(nèi)臟損害;
2、多關(guān)節(jié)型則以對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn),全身大小關(guān)節(jié)均可受累,關(guān)節(jié)炎往往較重,且易致關(guān)節(jié)殘疾;
3、少關(guān)節(jié)型表現(xiàn)為非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)殘疾較少見(jiàn),但易合并虹膜睫狀體炎。
二、常見(jiàn)并發(fā)癥
幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,尤其是全身型容易并發(fā)巨噬細(xì)胞活化綜合征( MAS),該并發(fā)癥是一種有潛在生命危險(xiǎn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒并發(fā)MAS時(shí),可以出現(xiàn)高熱,肝、脾淋巴結(jié)增大,易出血傾向,嚴(yán)重者甚至休克、抽搐、昏迷、呼吸困難,甚至死亡。