4、扶拐的步法

　　扶拐的步法是宣教的重點，為達到安全自由的步行鍛煉，單純的講解病人不能理解和掌握，同時也有顧慮，為此護理人員示范扶拐步法的動作要領，直至病人掌握，對于兒童還應教會家長。扶拐行走時首先囑病人站好姿勢，使雙足與雙拐頭呈等腰三角形，先邁患肢，足尖不可超越雙拐頭連線，站平穩(wěn)后，雙手撐拐同時健肢向邁移30cm，站穩(wěn)后抬患肢，同時提拐向前移動同等距離，足與拐頭同時落地，但足尖仍然落于雙拐頭連線內，如此逐步前移。病人初次下床扶拐走路時應有護理人員現(xiàn)場指導并保護，有的病人步幅過，重心后移，易摔倒，及時調整，使病人在鍛煉的過程中充滿信心，對于兒童特殊的心理特點，在使用拐杖的過程中均要有醫(yī)護人員或親屬的監(jiān)護，以克服隨意性和盲目性。

　　5、拐杖的使用原則

　　雙拐的使用原則：所有下肢骨折病人在骨痂形成期后開始離床下地鍛煉均應扶雙拐，不負重或輕負重行走。如果骨折部在股骨中上段，扶拐行走時患肢應保持外展30°，股骨下段及小腿骨折扶拐行走時，患肢應保持中立位。步幅不宜過大，速度不宜過快，每分鐘不超過25步，雙下肢骨折離床活動應在骨折達到臨床愈合期，一般在8周左右，而且下地活動好有外固定保護。

　　單拐的使用原則：在下肢骨折臨床愈合期后，可由雙拐改用單拐行走鍛煉。其原則是：股骨干中上段，股骨下段或小腿骨折有輕度向外成角者，應先去患側拐，以保持在行走時患肢外展，糾正和防止成角加大，是因為股骨中上段骨折有一向外成角傾向，其他情況應先去健側拐杖。

　　6、棄拐

　　下肢骨折病人用拐是暫時的，骨折愈合后應該及時棄拐。然而在實際工作中發(fā)現(xiàn)部分病人棄拐過早，導致骨折畸形甚至鋼板彎曲或折斷，影響病人的康復，甚至需要再次手術。也有部分病人對骨折愈合存有顧慮，不敢棄拐，時間久了，可以造成雙下肢力不平衡而不利于患肢的康復。棄拐的原則是骨折部達到骨性愈合。

　　結語：當然拐杖的發(fā)明并不僅僅是為了老年人。很多骨關節(jié)疾病的人也都在使用它。只有選擇適合自己的拐杖才能增加你的安全性。（文章原載于《養(yǎng)生月刊》，刊號：2012/02 第三十三卷 第二期，作者：石柱國，版權歸作者所有；轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內容）。