隱形的眼底病變——球后視神經(jīng)炎

　　正是因為有了明亮的雙眸，我們才有機(jī)會去更好地認(rèn)識這個多彩的世界。但如果哪天這扇心靈的窗戶得了病，這種病“患者看不見，醫(yī)生查不出”，您又該怎么辦呢？

　　明亮的眼睛讓我們能夠更好地認(rèn)識這個多彩的世界。眼睛之所以能看見周圍的世界，是因為其具有能夠感光的視網(wǎng)膜。光線通過精密的屈光系統(tǒng)投射到位于眼底的視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞將光信號轉(zhuǎn)化為生物電信號，并通過神經(jīng)細(xì)胞將信號傳導(dǎo)至大腦皮層，從而感知外部世界的形狀和色彩。將視覺信息從眼睛傳到大腦的組織就是視神經(jīng)，由約150萬根視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突纖維組成，全長約5厘米，前起眼球，后達(dá)視交叉，連接眼球和大腦組織。如果把眼球比喻成電燈泡，視神經(jīng)則相當(dāng)于連接燈泡的電線，如果電線出了問題，燈泡再好也無法點(diǎn)亮。同樣，當(dāng)視神經(jīng)發(fā)生病變時，即使眼球本身完好無損，視力也巋然受到影響。視神經(jīng)疾病大致可分為5類：炎癥性、血管性、腫瘤性、外傷性和遺傳性。青年人以炎癥性疾病較為多見，老年人則以血管性疾病較為多見。

　　在解剖上，視神經(jīng)可分為球內(nèi)段（視神經(jīng)連接眼球壁的起始點(diǎn)），眶內(nèi)段（位于眼眶里），管內(nèi)段（位于視神經(jīng)管內(nèi)）和顱內(nèi)段（頭顱內(nèi)離開視神經(jīng)管后）。球后視神經(jīng)炎指球內(nèi)段視神經(jīng)未受累，僅發(fā)生在眶內(nèi)段、管內(nèi)段和顱內(nèi)段的視神經(jīng)炎癥。由于未累及眼球，因而眼底檢查查不出任何異常，這種隱形的眼底病變可形象地描述為“患者看不見，醫(yī)生查不幽”。此時醫(yī)生常需要綜合患者的癥狀和功能檢查，如瞳孔對光反應(yīng)、視野及電生理檢查來確診。