血脂異常 別急著上藥
先改生活方式后吃藥
當(dāng)血脂出現(xiàn)異常,首先應(yīng)嘗試改變不良生活習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強體育鍛煉等,如果仍不能使血脂降至理想水平,才需要進行藥物治療。調(diào)脂藥物治療開始的時機、異常血脂控制的目標(biāo)是因人而異的,要根據(jù)總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的檢測結(jié)果,心血管病危險因素,有無合并癥等情況綜合判斷。比如血脂檢測,在各項血脂化驗的結(jié)果后面都有一個正常范圍參考值,但這個參考值是對于那些沒有心腦血管風(fēng)險、相對健康的人群而定的標(biāo)準(zhǔn)。如果存在心血管病危險因素,男性大于45歲、女性大于55歲,有吸煙、肥胖、早發(fā)缺血性心血管疾病的家族史,或是已經(jīng)患有高血壓、冠心病、糖尿病,那么總膽固醇和低密度脂蛋白要求標(biāo)準(zhǔn)則要降得低一些。也就是說,高血壓患者不能簡單地看化驗單上血脂的正常值來判斷自己是否存在血脂異常,應(yīng)找專業(yè)醫(yī)生咨詢,先判斷血脂異常的危險程度,再以此確定服藥時機。
此外,有些高血壓患者血脂水平尚可,但親屬有血脂異常,就擔(dān)心自己也會得病,也開始服用調(diào)脂藥以提前“預(yù)防”。這種做法大可不必,如果血脂正常,甚至輕度異常,只要還沒達(dá)到服藥標(biāo)準(zhǔn),還是應(yīng)首選改善飲食和生活方式、加強鍛煉的方法進行預(yù)防。