5、溶血性貧血
溶血性貧血系指紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類貧血。
病因:根據(jù)紅細(xì)胞壽命縮短的原因,可分為紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致的溶血性貧血,病因:①紅細(xì)胞膜的缺陷;②血紅蛋白結(jié)構(gòu)或生成缺陷;③紅細(xì)胞酶的缺陷;紅細(xì)胞外在缺陷所致的溶血性貧血,病因:通常是獲得性的,紅細(xì)胞可受到化學(xué)的、機(jī)械的或物理因素、生物及免疫學(xué)因素的損傷而發(fā)生溶血。溶血可在血管內(nèi),也可在血管外。
癥狀:溶血性貧血的臨床表現(xiàn)與溶血的緩急、程度和場(chǎng)所有關(guān)。
急性溶血:起病急驟,可突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促,乏力、煩燥,亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。
慢性溶血:起病較緩慢,除乏力、蒼白、氣促、頭暈等一般性貧血常見的癥狀、體征外,可有不同程度的黃疽,脾、肝腫大,膽結(jié)石為較多見的并發(fā)癥,可發(fā)生阻塞性黃疽。下肢踝部皮膚產(chǎn)生潰瘍,不易愈合,常見于鐮形細(xì)胞性貧血患者。
6、生理性貧血
由于正常人體血容量的增加而使血液稀釋所引起的貧血稱為生理性貧血。
病因:生理性貧血常見于女性的妊娠期。這是因?yàn)閶D女妊娠期時(shí),由于供應(yīng)胎兒的需要,母體的血容量會(huì)比正常時(shí)增加約35%,其中血漿增加相對(duì)比紅細(xì)胞增加為多,血漿約增加1000毫升,紅細(xì)胞增加約500毫升,致使血液稀釋。
癥狀:心悸、氣促、注意力不集中及腹脹等,嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。貧血的孕婦還容易發(fā)生一種稱為妊娠高血壓綜合征的疾病,在生寶寶的時(shí)候還可能出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)和產(chǎn)后出血。