孫思邈(581～682年)

　　孫思邈，自號孫真人，京兆華原(今陜西省耀縣孫家塬)人。

　　【生平事跡】孫思邈天資聰敏，治學精勤，7歲便能日誦千余言，20歲已能精通老莊及百家之說，兼好佛經(jīng)，是集佛、道、儒三教于一身的飽學之士。他自幼多病，為籌湯藥之資，幾乎罄盡家產(chǎn)。18歲時立志學醫(yī)，刻苦攻讀岐黃之學，并因此調(diào)治好自己的病。20歲時，他開始行醫(yī)于鄉(xiāng)鄰親友之間.每得良效。孫氏致力于醫(yī)學的研究，勤奮誠篤，終生未輟，正如他自己所說：“青衿之歲，高尚茲典;白首之年，未嘗釋卷。”他認為醫(yī)學乃“至精至微之事”，不能粗略草率從事。對醫(yī)理的研究，他強調(diào)須博覽群書。熟諳《素問》、《甲乙經(jīng)》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂流注》等諸部經(jīng)方。同時又十分重視尋求民間的治病經(jīng)驗，往往因為一個單方、一味藥物、一種炮炙方法等，不遠千里虛心向人請教。因此，他的醫(yī)療技術(shù)得到了不斷提高。醫(yī)名鵲起。隋文帝請他當國子博士，他托病不起。及唐太宗即位，召到京都諮詢.將授以爵位，固辭不受。顯慶四年高宗召見，拜見大夫，又固辭不受。674年，辭疾請歸，特賜良馬，及鄱陽公主邑可以居焉。當時知名之士如宋令文、孟洗、盧照鄰等，都執(zhí)師資之禮以事焉。唐代魏征奉詔修撰齊、梁、陳、周、隋五代史時，恐有遺漏，屢次訪孫，孫為之口述，有如目睹其事，由此可見孫氏學識之淵博;

　　孫氏十分重視醫(yī)德修養(yǎng)，他認為一個醫(yī)生，除了必須具有一定醫(yī)學水平外，還必須具備很高的道德品質(zhì).他說：“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富.長幼妍蚩.怨親善友.華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后.自慮吉兇.護惜身命。見彼苦惱.若己有之，深心凄愴，勿避險巇①.晝夜寒暑，饑渴疲勞.一心赴救。”他還告誡醫(yī)生到了病家，舉止要檢點，儀態(tài)要端正.“不得多語調(diào)笑.談謔喧嘩，道說是非.議論人物·炫耀聲名.訾毀諸醫(yī).自矜己德。偶然治瘥一病.則昂頭戴面而有自許之貌.謂天下無雙·此醫(yī)人之膏肓也”。不論是在患者病家面前，還是在醫(yī)界同道背后.孫思邈的態(tài)度都反映了他高尚的思想品德.為醫(yī)界樹立了崇高的榜樣。

　　孫思邈不但畢生診務(wù)繁忙.據(jù)說僅惡疾大風就親自救治過600余人。而且在醫(yī)學理論上也勇于探索。他鑒于古代諸家醫(yī)方散亂浩博.求檢至難.便博采群經(jīng).勤求古今.刪裁繁復.并結(jié)合自己數(shù)十年的臨床經(jīng)驗.先后著成《備急千金要方》(652年)和《千金翼方》(682年、(統(tǒng)稱《千金方》各30卷。《千金方》篇卷浩大，內(nèi)容詳博，近代醫(yī)史學者稱之為我國歷史上第一部臨床醫(yī)學百科全書。

　　孫氏一生扶危救困，為當時的健康保健作出了卓越的貢獻.并給后代留下了豐富的遺產(chǎn)。他的高尚品德和光輝成就.使后人無限敬仰，人們尊稱他為“藥王”.并在他的故鄉(xiāng)立碑建廟，以示紀念。

　　【學術(shù)思想】孫思邈一生從事臨床實踐達80年之久.積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗.取得了多方面的突出成就.他對外感熱病、雜病以及方劑學與養(yǎng)生、食療等方面均有很大貢獻。

　　l外感溫熱病方面的成就：孫氏鑒于“江南諸師秘仲景方不傳”.因此.在晚年輯集《傷寒論》要妙.對仲景著作的傳播和研究.發(fā)揮了重要作用。他對《傷寒論》的研究.首用“方證同條.比類相附”的方法，其對麻、桂、青龍三方之說，又為成無己、方中行、喻嘉言諸人“三綱鼎立”說的濫觴。此外.除仲景法方外.孫思邈對漢、魏及晉唐醫(yī)家在外感熱病方面的理論與豐富的治療經(jīng)驗也廣為吸收.如承華佗論發(fā)斑之見.提出“胃爛發(fā)斑”之說。他認為廣義傷寒是外感熱病的統(tǒng)稱.包括急性、烈性傳染病.治療上主張除熱解毒.善用養(yǎng)陰生津.他不少治傷寒、溫病的方藥，對后世溫病學說頗多影響.實開后世“溫病學派”之先河，

　　2雜病證治的成就。孫氏對雜病的辨治以五臟六腑為綱.寒熱虛實為目 他是繼《中臧經(jīng)》、《脈經(jīng)》后對臟腑辨證頗有建樹的醫(yī)家。在對雜病的認識、防治和護理上也有不少刨造性的貢獻，如他正確地揭述了糖尿病與化膿性感染的關(guān)系，強調(diào)糖尿病要隨時注意預防化膿性感染。對于痢疾.他根據(jù)臨床表現(xiàn)和大便形狀.區(qū)分為赤白荊、血痢、膿血痢、久痢、休息痢5種，基本上能對當今稱之為細菌性痢疾和阿米巴痢疾作出鑒別。他對麻瘋病的癥狀描述和分型以及預后判斷也與今天的認識極其相近，其治療方藥亦頗為詳備。他還明確指出，霍亂病“皆因食飲.非關(guān)鬼神”;骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于小兒及成人的大關(guān)節(jié);水腫病人要注意忌鹽等。對于營養(yǎng)缺乏病，如腳氣病.認為應(yīng)該用含有B族維生素的大麻、鳥豆和谷白皮粥來防治。夜盲癥要用含有維生素A的動物肝臟來防治。此外如用含碘質(zhì)的動物甲狀腺(如鹿靨、羊靨)和海產(chǎn)藥物治療甲狀腺腫.用檳榔治絳蟲病，用水銀軟膏、朱砂、雄黃為消毒藥品治療皮膚病等.都合乎科學道理。

　　孫思邈很重視針灸與藥物并用的綜合治療原則.指出“若針而不灸，灸而不針.皆非良醫(yī)也，針灸不藥，藥不針灸，尤非良醫(yī)也。……知針知藥，固是良醫(yī)”。他強調(diào)針灸亦須辨證施治，認為“或一病用數(shù)十穴，或數(shù)病共一穴，皆臨時斟酌作法用之”。另外，療效顯著的“阿是穴”也是《千金方》中先記載的。

　　孫思邈精通臨床各科，尤為重視婦科和兒科?！肚Ы鸱健分邢日搵D人、小兒，強調(diào)婦兒患病的特殊性。所載婦人方從求子到調(diào)經(jīng)，包括整個婦人的特殊疾病。他對胚胎發(fā)育過程和胎養(yǎng)、胎教等已有了深刻認識，對新生兒的處理、嬰幼兒的發(fā)育過程、哺乳和羊乳喂養(yǎng)衛(wèi)生等的論述，都達到了很高的水平。

　　3醫(yī)方、藥物學方面的成就。孫搜集、保存了大量的醫(yī)方和當時流行的許多經(jīng)驗方。他的《千金要方》載方4000多首，《干金翼方》中有2000多個.可謂集唐以前醫(yī)方之大成。其所收醫(yī)方有歷代醫(yī)家流傳下來的，有自民間征集的，有從國外傳入的.包括了古今中外的醫(yī)方，其中許多方劑已成為后世醫(yī)家常用的名方，如犀角地黃湯、紫雪丹、腎瀝湯等。

　　在藥物學方面，孫氏對藥物的采集、鑒定、炮制、分類都有研究，除注意總結(jié)藥物的特殊療效外，還非常重視藥物的產(chǎn)地和采集季節(jié)?！肚Ы鸱健分杏涊d了133州的519種地方藥材，并在233種植物藥后注明了應(yīng)當何時采花、采莖、采葉，何時采根、采果。由于他在藥物學方面的卓越貢獻，被后世尊為“藥王”。

　　4養(yǎng)生學方面的成就。孫思邈提倡食治與養(yǎng)性、養(yǎng)老，他十分強調(diào)飲食療法在延年益壽和老年病防治方面的重要意義，認為“食治排邪而安臟腑，悅神爽志以資血氣”，主張有病先用食療，食療不愈.而后用藥。他吸收了《內(nèi)經(jīng)》、扁鵲、華佗、老子、列子、葛洪、彭祖等人的養(yǎng)生思想.形成了我國醫(yī)學上較全面的養(yǎng)生學，提出了恬淡虛無，調(diào)攝精志，順應(yīng)四時，食飲有節(jié)，勞逸有度，節(jié)慎房事等養(yǎng)生方法，注意按摩導引之術(shù)，提倡吐故納新的“靜功”和熊經(jīng)鴟顧的“動功”相結(jié)合的鍛煉方式，并對講究個人衛(wèi)生提出了細微、具體的要求。這些養(yǎng)性、養(yǎng)老的豐富經(jīng)驗，也是他能年壽百余歲的成功訣竅。

　　孫思邈是一位學識淵博、品德高尚的醫(yī)林杰出人物，他一生從事臨床實踐達80年之久，積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗-取得了多方面的重要成就.為中醫(yī)藥學的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻。

　　【簡釋】

　?、賻dxī隙

　?、笨p隙：裂～?？锥?。

　?、采诫U，艱險難行：險～。