腦出血病人術(shù)后護理及飲食配置
急性腦出血患者術(shù)后3天意識清楚，根據(jù)病情行基礎(chǔ)訓練和攝食訓練。對重度吞咽障礙者予以鼻飼，中、輕度吞咽障礙者，鼓勵其自行攝食，并配合經(jīng)靜脈給予營養(yǎng)治療。
1 基礎(chǔ)訓練
向病人講解訓練的目的，增加其協(xié)調(diào)性，先清潔口腔，觀察口腔黏膜及舌有無潰瘍等。
1.1 發(fā)音運動
首先對病人進行單字訓練，讓患者從 “我”、“你”開始訓練發(fā)音，鼓勵病人大聲說，建立自信心。教病人唱簡單歌曲，促進口唇肌肉運動和聲門閉鎖功能。一般在晨間護理進行，逐漸達到發(fā)聲、發(fā)音準確與協(xié)調(diào)。
1.2 舌肌、咀嚼肌運動
在患者未出現(xiàn)吞咽反射情況下，先行舌肌和咀嚼肌的按摩。先讓患者張口，將舌盡量向外伸出，然后將舌縮回，閉口作上下牙齒互叩及咀嚼10次，如果不能自行舌運動，護士可用紗布輕輕把持舌，進行上下、左右運動，然后將舌送回原處，以磨牙咬動10次。在三餐前進行，每次15～20min。
1.3 吞咽動作
對咽部進行冷刺激，可有效強化吞咽反射，促進吞咽力度，每日3次。具體方法是用棉簽蘸少許水輕輕刺激軟腭、舌根及咽后壁，囑患者做吞咽運動。
