——降壓鎮(zhèn)靜藥——
硫酸鎂是治療妊娠期言血壓的首選藥物,安全,對(duì)胎兒無(wú)致畸作用。拉貝洛爾、甲基多巴、酚妥拉明等降壓藥在孕期可以安全使用。肼苯達(dá)嗪、硝苯地平在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有致畸作用,但在人類胚胎中沒(méi)有發(fā)現(xiàn),孕早期慎用。
卡托普利由于會(huì)造成胎兒腎臟畸形,在孕期不能使用。嗎啡、哌替丁可以通過(guò)胎盤,在分娩過(guò)程中使用可能導(dǎo)致新生兒呼吸抑制,在分娩前4小時(shí)內(nèi)慎用。安定在動(dòng)物買驗(yàn)中有致畸作用,人類無(wú)報(bào)道,臨產(chǎn)前大量使用可導(dǎo)致胎兒心率減慢、Apgar評(píng)分低、高膽紅素血癥和肌張力低下等不良反應(yīng)。
——降糖藥——
由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的發(fā)生率越來(lái)越高。胰島素的分子量大,不易通過(guò)胎盤,對(duì)胎兒影響不大??诜堤撬幙蓪?dǎo)致幫生兒低血糖,妊娠期一般不使用,由胰島素代替。
——抗甲狀腺藥物——
丙基硫氧嘧啶是甲狀腺功能亢進(jìn)的首選藥物,可用于整個(gè)妊娠期,但可能導(dǎo)致新生兒先天性甲狀腺腫,出生后可以自行消失。
特別提醒:如孕前就患某種疾病,一直在服用某種藥物,準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)咨詢醫(yī)生如若要懷孕,是否需要停藥一段時(shí)間,或以其它相對(duì)安全的藥物替代;若意外懷孕,應(yīng)第一時(shí)間去婦產(chǎn)專科醫(yī)院咨詢,將風(fēng)險(xiǎn)降到低,例如患癲癇、甲狀腺疾病、高血壓、糖尿病、腎病的未準(zhǔn)媽媽及準(zhǔn)媽媽。