肺癌轉(zhuǎn)移到骨或腦怎么辦?

　　腦和骨是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位，分別占新診斷肺癌全部轉(zhuǎn)移部位的10%和7%。肺癌發(fā)生骨和腦轉(zhuǎn)移表明病變已到晚期。肺癌是常引起腦轉(zhuǎn)移的腫瘤類型，占腦轉(zhuǎn)移患者的30%—50%。小細(xì)胞肺癌較非小細(xì)胞肺癌更易引發(fā)腦或骨轉(zhuǎn)移。

　　肺癌轉(zhuǎn)移到腦或骨，在肺癌分期中屬IV期。肺癌腦轉(zhuǎn)移如果不做治療，生存期僅為l～2個月。對于骨和腦等多發(fā)轉(zhuǎn)移的肺癌患者，治療以全身治療為主，主要目的是盡可能延長生命，同時盡可能提高生活質(zhì)量。近年來靶向藥物進(jìn)展迅速，建議先獲取腫瘤組織標(biāo)態(tài)進(jìn)行表皮生長因子受體(EGFR)突變的檢測，然后據(jù)此制定相應(yīng)治療方案。近來發(fā)現(xiàn)肺癌存在一個孤立性轉(zhuǎn)移的亞型，發(fā)生腦或骨轉(zhuǎn)移的這種亞型的病人若能適當(dāng)治療，則效果良好。肺癌孤立J生轉(zhuǎn)移指的是肺癌患者發(fā)生單一器官(如腦)單一病灶的轉(zhuǎn)移。一般認(rèn)為，3個月內(nèi)發(fā)生的孤立性轉(zhuǎn)移為同期孤立性轉(zhuǎn)移，超過3個月的稱為異期孤立性轉(zhuǎn)移。我國從事肺癌研究的諸多學(xué)者們已經(jīng)達(dá)成共識，對真正屬于同期孤立性轉(zhuǎn)移的肺癌患者，若原發(fā)病變與轉(zhuǎn)移病變均可手術(shù)完全性切除，且原發(fā)病變無明顯區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則可以考慮手術(shù)切除，然后輔以全身治療(化療或靶向治療)。而對原發(fā)病變區(qū)域己有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，即使可以手術(shù)切除，也應(yīng)權(quán)衡利弊，以創(chuàng)傷小為基本原則。異期發(fā)生的孤立性轉(zhuǎn)移，治療相對較為復(fù)雜，醫(yī)生需要考慮多種因素方能做出治療方案。若肺癌術(shù)后無瘤生存已經(jīng)超過半年的腦轉(zhuǎn)移瘤，可以手犬切除，同時輔以全身治療，而若肺癌術(shù)后無瘤生存不足半年，則建議適形放療加全身治療。孤立性骨轉(zhuǎn)移的患看，若為承重骨伴功能障礙和疼痛，推薦手術(shù)治療+放射治療，繼以全身治療。

　　總之，肺癌發(fā)生腦或骨轉(zhuǎn)移，其治療要根據(jù)患者的一般狀況、原發(fā)灶的病理類型、分化程度、原發(fā)病灶是否已控制，以及有無其他部位的轉(zhuǎn)移等多種因素綜合考慮后決定治療方案。

　　結(jié)語：癌癥患者在日常飲食中要注意平時多吃點(diǎn)清淡的食物，補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)物質(zhì)。辛辣的食物好要少吃。(文章原載于《家庭保健》《抗癌之窗》，刊號：2012.04，作者：劉炬，徐莎，邵康，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。