根據(jù)近年來(lái)我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示:慢性腎疾病的患病率為9.3%~13%。其中糖尿病、高血壓等造成的繼發(fā)性腎疾病呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì),已成為終末期腎疾病行透析治療的常見(jiàn)病因。而早期發(fā)現(xiàn)腎疾病,并給予生活、飲食指導(dǎo)及合理治療則是避免或延緩向終末期腎疾病發(fā)展的唯一方法。
腎疾病的臨床表現(xiàn)
尿液異常
大量蛋白尿患者的尿液中可出現(xiàn)持久的細(xì)小泡沫;血尿嚴(yán)重的患者可表現(xiàn)為尿液顏色呈洗肉水樣;有些患者尿液渾濁,則有可能是膿尿、鹽類(lèi)結(jié)晶或乳糜尿;
尿量異常
有些人在未大量飲水、未使用利尿劑的情況下,尿量> 2500毫升/日,常常提示腎小管間質(zhì)損害;
夜間睡眠時(shí),尿量>750毫升或夜間尿量>白天尿量,常常反映腎臟濃縮功能有問(wèn)題,如長(zhǎng)期高血壓造成的腎損害;
尿量<500毫升/日,提示腎功能受損。此時(shí),患者常有明顯的水腫等水潴留表現(xiàn)。
除上述異常表現(xiàn)之外,下列情況也應(yīng)引起重視。
★患者出現(xiàn)排尿異常,如尿急、尿頻、尿痛,稱(chēng)之為尿路刺激征,常常與泌尿系感染有關(guān)。
★大量蛋白尿的患者出現(xiàn)雙下肢水腫,要警惕是否有腎臟疾病。
★年輕高血壓患者要注意檢查一下尿液,因?yàn)楦哐獕菏悄I臟疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)之一。
★當(dāng)腎功能出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),除了尿量的改變外,還可以累及多個(gè)系統(tǒng),出現(xiàn)面色蒼白(貧血)、乏力、納差、口中有氨味、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、心力衰竭等表現(xiàn)。
專(zhuān)家提醒
在慢性腎疾病階段,很多患者沒(méi)有明顯的癥狀,常常是在查體的時(shí)候意外發(fā)現(xiàn)的。因此,每年進(jìn)行體檢,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)及腎功能對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)慢性腎疾病很有必要。特別是存在慢性腎疾病危險(xiǎn)因素的患者,婦糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、過(guò)敏性紫癜病史以及有腎疾病家族史等,一定要定期進(jìn)行尿液及腎功能的檢查。通過(guò)尿液的檢查,可以發(fā)現(xiàn)尿液成分的異常,如尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿糖等。糖尿病患者需要進(jìn)行微量蛋白尿的檢測(cè),以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病,有些腎疾病如高血壓造成的腎損害及慢性腎小管間質(zhì)疾病,尿常規(guī)檢查未必出現(xiàn)明顯異常,而表現(xiàn)為進(jìn)行性腎功能損害。因此進(jìn)行腎功能的檢測(cè)是十分重要的。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)立刻到腎臟專(zhuān)科就診,進(jìn)一步明確疾病的診斷及存在的相關(guān)并發(fā)癥,進(jìn)行有針對(duì)性的科學(xué)治療,從而控制腎疾病的進(jìn)展。
結(jié)語(yǔ):腎病的早期癥狀一般為尿液異常,尿量異常,另外,還會(huì)出現(xiàn)貧血、無(wú)力,有口臭,嘔心等現(xiàn)象。如果你有以上跡象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。(文章原載于《健康世界》、《健康博覽》,刊號(hào):2012年第4期,作者:劉婧、張贊、王梅,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀(guān)點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。