編者按:易瑞沙是一種藥效不錯(cuò)的抗癌物質(zhì),但是因?yàn)槠浒嘿F的價(jià)格,讓很多癌癥病人都只能夠望而卻步。那么易瑞沙的選擇是不是有什么要求呢?
抗癌藥物易瑞沙選擇需慎重
近,不少肺癌患者在網(wǎng)上討論一種療效不錯(cuò)的藥物:易瑞沙。這種療效不錯(cuò)的藥物在我國(guó)卻沒(méi)有成為治療肺癌的一線用藥,這其中有什么原因呢?易瑞沙是一種進(jìn)口藥,昂貴的價(jià)格讓很多患者望而卻步?;颊咂诖覈?guó)能自主研發(fā)出同樣療效的國(guó)產(chǎn)藥物。
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易瑞沙瞄準(zhǔn)非小細(xì)胞肺癌
易瑞沙(Iressa)是由英國(guó)阿斯利康公司開(kāi)發(fā)的一種靶向抗腫瘤小分子化合物(苯胺喹鈉唑啉化合物),其化學(xué)名字叫吉非替尼(Gefitinib),易瑞沙是商品名。
從本質(zhì)上講,易瑞沙是一種表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑。酪氨酸激酶主要與信號(hào)通路的轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān),信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異??蓪?dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)、分化、代謝和生物學(xué)行為異常,引發(fā)腫瘤。近80%的致癌基因都含有酪氨酸激酶編碼,抑制酪氨酸激酶受體可以有效控制下游信號(hào)的磷酸化,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。
易瑞沙為分子靶向藥物,其作用靶點(diǎn)的分子結(jié)構(gòu)與藥物的有效性密切相關(guān),使用前需作相應(yīng)的分子檢測(cè)。
靶向藥物的作用機(jī)理是怎樣的呢?腫瘤的發(fā)生歸根結(jié)底是細(xì)胞調(diào)控的異常,主要表現(xiàn)是細(xì)胞增殖的失控,而這種失控在細(xì)胞內(nèi)部主要體現(xiàn)在信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的失調(diào),從而導(dǎo)致的細(xì)胞無(wú)限增生,針對(duì)腫瘤特異的信號(hào)傳導(dǎo)途徑中異常分子的藥物,將可選擇性的殺傷腫瘤細(xì)胞,這樣具有靶向性的腫瘤治療藥物可達(dá)到高選擇性、低毒性的治療效果,從而克服傳統(tǒng)細(xì)胞毒藥物的選擇性差、毒副作用強(qiáng)、易產(chǎn)生耐藥性等缺點(diǎn)。