得了慢阻肺需要藥物治療
癥狀較輕的患者,或者疾病對(duì)患者生活質(zhì)量影響較小的患者,按需吸入速效短效支氣管擴(kuò)張劑,否則可以使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑。
對(duì)于過(guò)去12個(gè)月急性加重≥2次的患者,需要積極治療,因此,藥物治療中除長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑外,還常常建議吸入激素進(jìn)行治療。
藥物選擇上首選各種長(zhǎng)效、短效吸入型支氣管擴(kuò)張劑,還可以選擇口服茶堿和化痰祛痰等藥物,多種不同作用機(jī)制的藥物合用可能取得更好的效果,例如支氣管擴(kuò)張劑的合用,或者同吸入激素的合用,具體藥物的選擇應(yīng)該參考患者對(duì)藥物的治療反應(yīng)和患者的基礎(chǔ)病。
另外,康復(fù)治療在慢阻肺的治療中也不容忽視,尤其是活動(dòng)后呼吸困難的患者,常常通過(guò)減少活動(dòng)而避免呼吸困難,或者減輕呼吸困難的程度,這些患者可以通過(guò)康復(fù)治療緩解癥狀,提高勞動(dòng)耐力。對(duì)于呼吸衰竭的患者,可以通過(guò)家庭氧療緩解癥狀,提高生存率。其他的治療措施還有無(wú)創(chuàng)通氣、肺減容、肺大皰切除、肺移植等,具體需要??漆t(yī)師和患者共同決定。