維生素D檢測有了新技術(shù)
近年來,國際研究發(fā)現(xiàn),25-(OH)VD的循環(huán)水平是良好的維生素D營養(yǎng)狀況的測試指標,在美國、澳大利亞、新西蘭等國家已經(jīng)常規(guī)進行25-(OH)VD的檢測,并用于藥物治療的療效監(jiān)測。
在中國,維生素D 的補充主要是與維生素A或者鈣片一起進行的,劑量較少,完全采用的是盲補形式,一直沒有評估手段。現(xiàn)在,這些新技術(shù)已經(jīng)開始在中國推廣。武警總醫(yī)院檢驗科引進了國際公認的25(OH)維生素D檢測系統(tǒng),可以準確地檢測人體內(nèi)25(OH)維生素D,讓您明明白白地補充維生素D。
大劑量藥物補充有發(fā)生維生素D過量和中毒的可能。對服用維生素D的人群監(jiān)測維生素D的水平十分必要。維生素D代謝較慢,推薦檢測時間間隔為1~3個月。
如何補充維生素D
在補充維生素D的時候,不推薦復(fù)合制劑,宜盡量采用純制劑。因為復(fù)合制劑不能足量補充維生素D,還會造成其他成分過量而引起中毒。
目前,中國沒有單純的維生素D膠囊,只有一種兒童補充的滴劑,為400 IU。
美國有醫(yī)院使用的是,需要醫(yī)生處方的維生素D2,是大劑量4000IU,藥店使用的OTC藥物是維生素D3,劑量為1000IU。
維生素D的補充標準
1.中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會(2008年3月)建議:
早產(chǎn)兒、低體重兒、雙胞胎:2周后800IU/d,三個月后400IU/d。
純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒:2周~2歲,400 IU/d
配方奶喂養(yǎng)兒:如果奶量少于500ml,補充200 IU/d
妊娠后期為秋冬季的孕婦: 400~1000 IU/d,同時監(jiān)測25-(OH) D3濃度。
2.美國兒科學(xué)會臨床指南:
與中國相比,提前和延長了補充維生素D 的年齡段:
孕婦(妊娠后期)、乳母,不管什么季節(jié)都需要補充維生素D 400~1000 IU/d
3.中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(2011年3月)建議:
有條件的醫(yī)院檢測患者25(OH)維生素D,了解維生素D的水平,合理補充。國際骨質(zhì)疏松會建議,老人體內(nèi)25(OH)維生素D水平要等于或高于30ng/ml(75mmol/ml)。