慎用耳毒藥物:
人到老年,疾病較多,老年人常常使用抗生素,但需要注意的是,使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等耳毒性的抗生素,不要一次過量或者使用時(shí)間過長(zhǎng),可與其他藥物交替使用,也可換用中藥治療。適當(dāng)應(yīng)用復(fù)合維生素B及抗過敏藥物,有可能預(yù)防聽力受損。慶大霉素是臨床上常用的一種抗生素,對(duì)耳的前庭和耳蝸有損害,是造成中毒性耳聾的主要藥品??敲顾囟拘员葢c大霉素要強(qiáng)??敲顾卦趦?nèi)耳蓄積,早期不出現(xiàn)癥狀,多在用藥一段時(shí)間后出現(xiàn),即使停藥仍對(duì)內(nèi)耳繼續(xù)損害。利尿劑抑制內(nèi)耳血管紋的活性,使內(nèi)耳細(xì)胞萎縮變性;病變?cè)缙谑强赡娴?,腎功能不全又合并使用氨基糖甙類抗生素便可造成永久性耳聾。
為防止藥物性耳聾的發(fā)生,用藥之前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書,嚴(yán)格掌握藥物使用的適應(yīng)癥。氨基糖甙類抗生素為并發(fā)耳蝸損害多的一種耳毒藥物,因此避免濫用此類抗生素將是降低藥物性耳聾的一項(xiàng)重要措施。有的耳毒藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)有加強(qiáng)作用,應(yīng)盡量避免同時(shí)使用,必要時(shí)可選用毒性小的藥物。治療慢性疾病必須長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性選擇性用藥,以提高藥物的療效,減少不必要的用藥。
堅(jiān)決戒除煙癮:
已有研究證實(shí),與不吸煙者相比,每天吸煙10支以上者,老年性耳聾有增加趨勢(shì)。老年性耳聾人群中65%的有規(guī)律性吸煙史,而對(duì)照組僅為30%。煙草內(nèi)含大量煙堿(尼古丁),毒性很強(qiáng),在人體內(nèi)大量積累可使血管痙攣,血液粘稠度增加,從而能使血流速度變慢,供血不足,內(nèi)耳就是“受災(zāi)區(qū)”之一。燃燒的香煙和吸煙者呼出的煙,含有4000種化學(xué)物質(zhì),其中甲醛、丙烯醛、氨、酚等有害物質(zhì),可通過破壞黏液纖毛清除機(jī)制,進(jìn)而破壞中耳和咽鼓管的生理功能,使機(jī)體更易受細(xì)菌和病毒的感染。慢性鼻炎、慢性咽炎的發(fā)病,就是因?yàn)闊熿F首先接觸鼻和咽部黏膜,長(zhǎng)期不斷地受到刺激所致,進(jìn)而導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。
另外,被動(dòng)吸煙與中耳炎發(fā)病有關(guān),對(duì)幼兒的影響更大,尤其是母親吸煙更是嬰兒發(fā)生中耳炎的重要危險(xiǎn)因素。中耳炎可以導(dǎo)致兒童聽力障礙,因此,為了保護(hù)兒童的聽力,請(qǐng)煙癮君子遠(yuǎn)離兒童。
注意調(diào)節(jié)情志:
老年人如經(jīng)常處于急躁、惱怒的狀態(tài)中,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)植物神經(jīng)失去正常的調(diào)節(jié)功能,使內(nèi)耳器官發(fā)生缺血、水腫和聽覺神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,這樣就可能出現(xiàn)聽力銳減或暴發(fā)耳聾。中醫(yī)認(rèn)為,情志失調(diào),肝氣失于疏泄,郁而化火,或暴怒傷肝,肝膽之火上逆,則清竅被蒙,導(dǎo)致耳聾。所以老年人應(yīng)盡量使自己保持輕松愉快的良好心境。