別讓孩子陷入用藥誤區(qū)
昨晚接診了一例從縣人民醫(yī)院“逃出來”的患兒,說“逃出來”,是因?yàn)樵摶純耗壳斑€在縣人民醫(yī)院住院中,于是在簽字自愿承擔(dān)責(zé)任的情況下晚上才得以出來?;颊呒覍俪鰜砭椭北嘉疫@里,說在醫(yī)院醫(yī)生一味的給孩子輸液,口服的藥物也不開,要求我開藥給孩子吃。
來這里免不了詢問一下發(fā)病和診療經(jīng)過,孩子是一歲半的男孩,起病于五天前的一個(gè)晚上半夜里突發(fā)高燒咳嗽,于是連夜送往縣人民醫(yī)院,醫(yī)院收住院,給與各項(xiàng)檢查(如拍片、化驗(yàn)血等)也就診斷為支氣管感染。每日輸液五瓶,抗生素、抗病毒、補(bǔ)充維生素等保肝藥物,因?yàn)榛?yàn)肝功能有些偏高。治療三天后終于不發(fā)燒了,但是第四天患兒出現(xiàn)了腹瀉,每日腹瀉十來次,咳嗽沒改善,痰鳴氣喘,流鼻涕反而很嚴(yán)重了,一天到晚濁涕直流。聽診患兒肺部哮鳴音明顯。
看醫(yī)院開的口服藥物有雙歧桿菌顆粒、清開靈顆粒。雙歧桿菌顆粒是在出現(xiàn)腹瀉后開的,而清開靈是在化驗(yàn)肝功能損傷后開的,醫(yī)院醫(yī)生說清開靈有保肝的作用。檢查完后,我給患兒開了小兒柴桂退熱顆粒、天黃猴棗散和肺寧顆粒,其中小兒柴桂退熱顆粒以常規(guī)劑量服用,一次一包,一日四次,天黃猴棗散一次半支,一日兩次,肺寧顆粒一次三分之一包,一日三次,三天量。同時(shí)囑停服清開靈顆粒,雙歧桿菌可以繼續(xù)服用。其實(shí)該患兒以前多次咳嗽都是在我這里治愈,每次大多是以上幾種藥加減口服治愈。因此這次又直接來我這里診療。
在這里我要說明的是該患兒的經(jīng)治醫(yī)生用中成藥的問題,從患兒此次發(fā)病情況來看,明顯是感受風(fēng)寒引起。小兒純陽之體,陽氣被郁,正邪抗?fàn)幑拾l(fā)高熱,是很常見的現(xiàn)象。因此對于這類高熱其實(shí)應(yīng)該解表散熱才對,可以用發(fā)汗解表的藥物。這就是中醫(yī)與西醫(yī)治療的大不同。