有時(shí)候 牙痛也是冠心病的信號
趙先生近一運(yùn)動、一著急就牙痛,吃了止痛藥也不見好轉(zhuǎn)。結(jié)果做全面檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)他患有冠心病,在服用冠心病治療藥物之后,牙痛也漸漸消失了。趙先生十分納悶:“都說冠心病的信號是心痛、心慌、胸悶、氣短,我也沒這些癥狀啊?難道牙痛也是冠心病的表現(xiàn)?”
勞累、情緒激動或飽餐后的胸口疼痛、心慌、心悸、胸悶、氣短,這些都是比較常見的冠心病信號,大家也都比較清楚。但是,有一些表現(xiàn)跟心臟的聯(lián)系比較小,大家可能就會忽視它,比如牙痛。
心臟本身是沒有痛覺神經(jīng)的。一旦心肌因?yàn)楣谛牟《毖蜁e聚很多代謝產(chǎn)物,如乳酸等物質(zhì)。這些代謝產(chǎn)物刺激心臟的植物神經(jīng),刺激信號經(jīng)植物神經(jīng)傳輸?shù)郊顾柚袠?,每個(gè)人傳入的脊髓節(jié)段會有差異,而脊髓中樞同時(shí)又接受軀體感覺神經(jīng)的傳入信號,當(dāng)脊髓中樞接受到心臟植物神經(jīng)傳來的刺激信號后,在處理過程中會誤以為是相應(yīng)部位的軀體感覺神經(jīng)傳來的信號而感覺到這些部位不適,這個(gè)時(shí)候就看刺激信號傳入的部位了,由于心臟植物神經(jīng)的傳入節(jié)段通常是左胸部、左上肢感覺神經(jīng)的傳入節(jié)段,因此多數(shù)冠心病人發(fā)病的表現(xiàn)為左胸部或左上肢疼痛,但如果心臟植物神經(jīng)傳入節(jié)段偏高就可能表現(xiàn)為牙痛、下頜痛,同理,如果傳入節(jié)段偏低就可能表現(xiàn)為上腹部疼痛而被誤以為是消化道疾病的癥狀,也可以表現(xiàn)為肩背部疼痛。
因此,如果在體力活動、飽餐、冷空氣刺激、情緒變化的情況下,出現(xiàn)上述部位疼痛癥狀;而這種疼痛會在誘因消失后的幾分鐘內(nèi)也隨之消失,那這就很有可能是冠心病的信號。有這種信號的人要盡快去醫(yī)院接受全面檢查,要跟醫(yī)生把癥狀講清楚。如果真是冠心病,就要盡快治療。
其實(shí),醫(yī)學(xué)上說的心絞痛不一定是真正的“疼痛”,在上述誘因作用下出現(xiàn)的胸悶、氣短、呼吸困難、壓迫感、緊縮感或其它說不清楚的難受感覺,如果發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等方面符合心絞痛癥狀的特點(diǎn),也同樣會被診斷為心絞痛,這些癥狀都稱為心絞痛等同癥狀。如果心絞痛或等同癥狀在近一個(gè)月以內(nèi)新發(fā)生,或者原有癥狀的發(fā)作規(guī)律在近一個(gè)月以內(nèi)有明顯變化,活動耐力明顯降低,或者在休息時(shí)有癥狀發(fā)作的,就稱為‘不穩(wěn)定心絞痛’,需要高度重視、及時(shí)就診。”