高血壓有年輕化趨勢 早識別大有必要
“我們幾位同學在醫(yī)院實習期間,目睹了高血壓的巨大危害。”楊立云說,“于是我們希望通過有效的早期干預預防高血壓病的發(fā)生。”
近年來隨著環(huán)境改變、壓力增加,飲食結構變化,高血壓疾病有年輕化趨勢。我國18歲以上的成年人高血壓患病率達18.8%,且還在以每年300萬人的速度不斷遞增。“青年人高血壓發(fā)病率占成年人的15%,部分隱匿性高血壓患者并無明顯臨床表現(xiàn);但相當部分老年性高血壓病可能是青年人血壓升高的延續(xù)和發(fā)展。部分青年患者血壓會迅速升高,并發(fā)展成惡性高血壓;而有些患者如用藥不合理則會發(fā)展成為頑固性高血壓。”
“無聲的殺手。”沈沖這樣描述高血壓病,他說:“不少人認為即使得了高血壓也沒什么明顯癥狀,所以不要緊。殊不知它是心、腦、腎疾病發(fā)生和死亡的大危險因素。”資料顯示,我國居民死因首位的心腦血管疾病中,50%以上是高血壓的并發(fā)癥。而根據(jù)《中國心血管病報告2010》,我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢,每5個成人中就有1人患高血壓;估計全國高血壓患者至少2億。
倡導健康生活方式,加強高血壓的一級預防
肥胖的高血壓患者,減輕體重后,血壓可有不同程度的下降。一項為期31年的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),每周運動時間少于5小時者,發(fā)生高血壓的可能性要比運動多于5小時者高32%,而且運動不僅使高血壓患者血壓下降,還能減緩高危人群隨時間推移而發(fā)生的血壓上升。
沈沖說,飲食不當也會直接誘發(fā)高血壓病,中國人高血壓相當一部分是與高攝入鹽有關。調(diào)查顯示:中國城鄉(xiāng)居民平均每人日鹽攝入量高達12g,遠高于世界衛(wèi)生組織推薦的每日每人攝入食鹽<5g的標準。
“高血壓的形成還受到遺傳、精神心理、年齡性別、地區(qū)環(huán)境等因素影響。所以我們還要調(diào)查這些人的家族史、鹽攝入嗜好等可能的影響因素,進行統(tǒng)計分析和干預。”
“加強一級預防,在危險因素存在但疾病尚未發(fā)生的階段,即采取早期干預措施,控制和降低疾病發(fā)生的危險。”沈沖說,這樣才能有效降低由高血壓引起的高致殘率和病死率,減輕家庭和社會負擔。