編者按:帕金森一直是個恐怖的詞語,一旦占上則痛苦不已,殊不知,帕金森發(fā)病后有一個好的藥物治療時機,俗稱蜜月期,但是很多人并未引起大家的注意,造成后期很大的傷害,懊惱已于事無補了。
誰傷害了“帕金森”的蜜月
每位帕金森病人在發(fā)病后都有一個好的藥物治療時機,醫(yī)生們風趣地稱之為治療帕金森病的“蜜月期”。蜜月期是帕金森病西藥治療所特有的情況,但對此并沒有一個很明確的時間定義,只是指在帕金森病初期或是中期的幾年中服用較少種類和較小劑量的藥物可以獲得比較滿意和持續(xù)的療效。通常在蜜月期患者生活質量比較高,正常的工作、生活不受影響。
但實際上,由于個體差異,帕金森患者蜜月期長短差別很大,甚至有些患者都沒有感覺到明顯的蜜月期。那么是什么原因剝奪了帕金森病患者的“蜜月期”呢?
1、確診后不能定期復診。
初期帕金森患者在醫(yī)院確診后,醫(yī)生通常會開一些劑量比較小的藥物,很多患者吃藥以后覺得效果不錯,就不再去醫(yī)院復診;有的患者再次發(fā)病后甚至自行增加藥量,就造成了癥狀處于帕金森早期,但藥物劑量范圍已經(jīng)到了中期甚至晚期,治療的“蜜月期”也就錯過了。長此以往,到了需要增加藥物種類和劑量的時候,效果反而不盡如人意。
2、害怕藥物的副作用。
有的患者拿到藥物后,看到說明書上的副作用,就不遵醫(yī)囑用藥,開始自行減少用量,有的患者甚至停止用藥,寄希望于一些偏方和所謂的“靈丹妙藥”,拖到病情比較重時才開始遵醫(yī)囑正規(guī)服用西藥,而此時由于病情拖得太久再好的藥療效也會大打折扣。
3、不能一個時期固定一個了解自己病情的帕金森專科醫(yī)生。
這個問題主要是由于我國醫(yī)療資源匱乏,??漆t(yī)生缺乏的原因,隨著公眾及醫(yī)學界對帕金森病的重視,問題會逐漸得到解決。
4、過早的應用左旋多巴類藥物也是蜜月期縮短的重要因素。
一般而言左旋多巴的蜜月期在5年左右,因此,早期患者應盡量推遲應用此類藥物,而采用受體激動劑。
其實,剝奪帕金森病患者“蜜月期”的元兇主要是對疾病認識的誤區(qū)和錯誤的治療觀念,如果患者能早期用藥,劑量滿足病情的需要,同時做到定期的專家隨診,這樣就可以將蜜月期保持得更持久。