5、餐前基礎(chǔ)血壓:餐前血壓不穩(wěn)定者易引起餐后低血壓;
6、膳食的成分:碳水化合物(特別是葡萄糖)較蛋白質(zhì)和脂肪類食物更易引起餐后低血壓;
7、食物的溫度:進(jìn)熱食物較冷食更易引起PPH。
餐后低血壓主要發(fā)生于早餐(65%),而中餐(19%)、晚餐(16%)亦可發(fā)生。多數(shù)餐后低血壓患者無癥狀,少數(shù)可表現(xiàn)為餐后心絞痛、頭昏、暈厥、黑矇、乏力、吐詞不清、跌倒、一過性腦缺血等心腦缺血癥狀,多發(fā)生在危險人群中。
那么,怎樣早期發(fā)現(xiàn)餐后低血壓呢?老年人餐后發(fā)生跌倒、頭暈、暈厥等現(xiàn)象時,應(yīng)考慮到這些癥狀與飲食的關(guān)系,通過餐前和餐后血壓的測定,能很容易發(fā)現(xiàn)餐后低血壓。另外,24小時動態(tài)血壓監(jiān)測有助于診斷。當(dāng)診斷后,要對患者進(jìn)行全面檢查,了解有無脫水、高血壓、自主神經(jīng)疾病,并對患者所用藥物進(jìn)行評估。
飯后血壓低怎么辦?老年人要如何預(yù)防餐后低血壓的發(fā)生呢?
一般來說,可以通過改變一些生活習(xí)慣來達(dá)到。具體表現(xiàn)為:飲食不宜過熱,溫度在40℃~45℃為宜;要注意混合飲食,不要單純食用以淀粉或葡萄糖為主的食物作為早餐;餐后在沙發(fā)或椅子上多坐一會兒,5~10分鐘后再起立活動;已發(fā)生過餐后低血壓癥狀的老年人,進(jìn)早餐前可先喝一小杯涼開水。除此之外,還有一些其他的注意事項(xiàng),比如不要長久站立、勞累,不要突然改變體位,不要餐后立即洗澡,更不要長時間浸泡在熱水里。
高血壓患者更應(yīng)注意避免餐后低血壓,好服用小劑量長效的降壓藥。老年人平時應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,以加?qiáng)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能,增加機(jī)體的適應(yīng)能力。