□ 孫亞威 江蘇省新沂市中醫(yī)院
石某,男,41歲,建筑工人。2011年8月29日初診。主訴右側(cè)腰腿痛3天。3天前因在工地上抬重物,不慎將腰扭傷,回家休息,翌日,腰痛加重,起床困難,不能彎腰,咳嗽用力時其痛加劇,并向右下肢走竄,囑回家臥硬板床休息7天,同時在腰部患處外敷活血止痛中藥。7天后,采用“腰五針”治療,5天治愈。
治療方法:患者取俯臥位充分暴露施術(shù)部位,穴取“腰五針”——雙大腸俞、十七椎下、雙秩邊。局部常規(guī)消毒后,選用0.35毫米×50毫米一次性無菌毫針針刺,行平補平瀉手法,留針30分鐘,5次為一療程,每日一次。
腰腿痛是臨床常見和多發(fā)病之一,本病可見于腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰部扭挫傷等。多因肝腎虧虛或久臥寒濕或強努持重,扭傷、挫傷等等引起,主要癥狀為腰痛或腰痛伴下肢麻木,本病多與天氣變化有關(guān),勞累后可加重。
“腰五針”系北京中醫(yī)醫(yī)院針灸專家周德安主任醫(yī)師,在多年治療腰腿痛的過程中總結(jié)出來的一個有效方穴,包括雙大腸俞、十七椎下和雙秩邊共三穴五針。
筆者在臨床中多喜用此法治療腰腿痛,累試之輒驗,方中大腸俞、十七椎下位于腰骶關(guān)節(jié)附近,是腰部活動的樞紐,經(jīng)絡(luò)氣血都比較豐富,因此刺灸此三穴可以通經(jīng)活絡(luò),運行氣血。大腸俞屬膀胱經(jīng),膀胱主表,與腎相為表里,因此又有補腎散寒、解表通絡(luò)之功。十七椎下位于第5腰椎棘突下,屬于督脈,督脈貫脊屬腎,腰為腎之府,故該穴可以強腰壯腎、補腎散寒。秩邊亦為膀胱經(jīng)的穴位,是腎府的臨近穴,可以補腎散寒。周德安教授認為該穴通絡(luò)止痛作用強于環(huán)跳穴。三穴合而用之,左右共五針治療腰腿痛,每每收到較好效果。