編者按:人心是個既堅強又無比脆弱的東西,說它脆弱是因為受不了一點點疾病的打擊。心臟病從來都是奪命殺手,但你知道嗎?心臟上也會長瘤!
人的心臟也會生長“腫瘤”嗎?會。心臟和身體其他部位一樣,會長腫瘤,但發(fā)生率很低,在心臟外科手術(shù)中僅占1%~2%。其中,常見的是黏液瘤。
心臟黏液瘤占了原發(fā)性心臟腫瘤的半數(shù)以上,發(fā)病年齡多分布在30~60歲,女性略多。其可發(fā)生于各心房或心室,以左心房多見,次為右心房等。發(fā)生時,常常從心房間隔處長出一根蒂,后在另一端長成黏液瘤。它好像葫蘆一樣掛在心臟腔里,隨著血流漂移活動。心臟黏液瘤外觀極似“果凍”,如熟透剝了皮的“獼猴桃”,很容易碎。什么樣的人心臟容易生長黏液瘤呢?全世界科學(xué)家至今都告知原因不是十分明了。
黏液瘤長得快,發(fā)病兇險
心臟黏液瘤病程一般進展較快,一般來說,病情的輕重取決于腫瘤的大小和腫瘤的毒性反應(yīng)。
早期:左心黏液瘤若體積尚小,單純細小它可使患者無全身反應(yīng),對血流可不起阻礙作用;若腫瘤發(fā)展至可移向二尖瓣口,并經(jīng)瓣口出入左房、室時,常有不同程度的肺淤血和一些常見的自覺癥狀(如心慌97%、氣短96%)。
中期:腫瘤體若一部分守在二尖瓣環(huán)或瓣葉處,阻塞二尖瓣活動,即出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全,則血液倒流,引起左心房、左心室增大,這樣可有類似二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全的雙期心臟雜音和癥狀,出現(xiàn)心悸,氣促,暈厥等,且癥狀多與體位有關(guān)。此時,腫瘤可引起的全身癥狀,如反復(fù)發(fā)熱、食欲不振、體重減輕、乏力、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛、貧血、血沉增快、血清球蛋白增高等。
晚期:隨著瘤體的增大,其阻塞血流動力學(xué)作用將逐漸明顯。若瘤體過大,充滿心腔,則血液只能在腫瘤組織的間隙中流過,對血流嚴重阻礙。此時可出現(xiàn)機械性心臟血流堵塞。若收縮期黏液瘤不能全部回入左房而卡在二尖瓣口,可突然出現(xiàn)昏厥,甚至猝死。晚期患者全身反應(yīng)嚴重、病情發(fā)展快且有兇險征象。