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金元時(shí)期中醫(yī)發(fā)展史(2)

  張從正 - 攻邪論

  張從正(1156-1228),又名子和,亦是河間學(xué)派的一位重要醫(yī)家。他致力研究醫(yī)學(xué)經(jīng)典,學(xué)識(shí)淵博,著有《儒門事親》十五卷。張聞名的理論是 "攻邪說(shuō)",他認(rèn)為人之所以會(huì)生病,都是由邪氣所致;而邪氣分為三類,有天之邪、地之邪及水谷之邪。

  這些致病因素,并非正常人體所有的。所以治療手段必須以消除邪氣為主,從而恢復(fù)體內(nèi)正氣。另外,張從正提倡 "六門三法",所謂 "六門"就是以風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素將疾病歸類,以此作為辨證用藥的基礎(chǔ)。

  臨床治療就靈活運(yùn)用發(fā)汗、催吐及泄瀉"三法"去祛除邪氣。他擴(kuò)大了這三種中醫(yī)治法的應(yīng)用范圍。世稱他為"攻下派"。

  張?jiān)?- 臟腑辨證論

金元時(shí)期中醫(yī)發(fā)展史

  張?jiān)?1151-1234),易水(今河北易縣)人。故稱為易水學(xué)派。也是一位主張革新的醫(yī)家,1186年完成其著作《醫(yī)學(xué)啟源》,描述到"古代醫(yī)方不能完全治療現(xiàn)今的疾病"。

  張?jiān)亟?jīng)過(guò)二十年的刻苦學(xué)習(xí)及總結(jié)實(shí)際經(jīng)驗(yàn),以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》及《中臟腑》為基礎(chǔ),發(fā)展了臟腑辨證及藥物歸經(jīng)的理論。

  臟腑辨證是根據(jù)臟腑生理、病理特點(diǎn),對(duì)疾病的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行分析歸納,以判斷病變的部位、性質(zhì)、正邪盛衰狀況的一種臨床思維方法,它是中醫(yī)辨證的基本方法之一。

  藥物歸經(jīng)是指藥物對(duì)某一經(jīng)絡(luò)及其相關(guān)的臟腑病變具有較好的治療作用。他制定"臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式",對(duì)臟腑的辨證及用藥的模式,加以歸納形成規(guī)律。給后來(lái)辨證用藥帶來(lái)很大方便,成為一種通用程序,為推廣中醫(yī)辨證論治原則作出很大貢獻(xiàn)。

  李杲 - 脾胃論

  又名東垣老人(1180-1251),出身富豪之家,早年母患病,為庸醫(yī)所誤而病死,于是發(fā)憤習(xí)醫(yī)。他著有《脾胃論》、《內(nèi)外傷辨惑論》、《蘭室秘藏》等醫(yī)書。

  李杲根據(jù)自己的實(shí)踐,提出了脾胃論,即脾胃是運(yùn)化水谷供一身元?dú)庵荆⑽竷?nèi)傷則元?dú)庾运?,繼而百病叢生。至于造成內(nèi)傷脾胃的原因,主要概括為三條:飲食失調(diào)、勞役過(guò)度及精神刺激。

  李杲在臨證治療中,采用了一套以升舉中氣為主的方法,分別補(bǔ)益上、中、下三焦元?dú)猓纫匝a(bǔ)益脾胃為主。他善于運(yùn)用溫補(bǔ)脾胃的處方和藥物。因此被稱為"溫補(bǔ)派"。

  朱震亨 - 相火論

金元時(shí)期中醫(yī)發(fā)展史

  朱震亨(1281-1358)又名丹溪翁。是元代敢于創(chuàng)新、很有見(jiàn)地的醫(yī)家。其名著《格致余論》、《局方發(fā)揮》等,提出多種疾病的病機(jī)是由于 "陽(yáng)常有余,陰常不足"。

  他又充分研究相火理論。相火源自命門之火,蓄養(yǎng)在肝腎臟,與君火相配合以推動(dòng)臟腑功能活動(dòng)。朱震亨認(rèn)為人體內(nèi)經(jīng)常處于"陽(yáng)動(dòng)"的狀態(tài),精血陰氣容易損耗。而"相火"是陽(yáng),容易被外界所刺激而"妄動(dòng)",導(dǎo)致陰精受損,引起疾病。

  因此他在治療時(shí)擅長(zhǎng)使用滋陰降火的藥物或方劑。另一方面,他也鼓勵(lì)人們要節(jié)制飲食及性生活,以保養(yǎng)身體的陰氣。他的學(xué)說(shuō)又稱為"養(yǎng)陰說(shuō)"。

中醫(yī)文化 中醫(yī)食療 元朝 
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