編者按：淋巴結(jié)腫大的病因有多種，雖然大多是良性的，但是必須得到重視，如何治療淋巴結(jié)腫大，下面我們跟著朱軍教授一起來看看吧~

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長朱軍，主要講解淋巴結(jié)腫大的相關(guān)內(nèi)容。

　　該視頻主要文字介紹

　　淋巴結(jié)腫大的種類的原因

　　炎癥性腫大

　　細菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、蠕蟲等引起急慢性淋巴結(jié)感染時淋巴結(jié)可充血水腫、淋巴細胞和巨噬細胞增生，有中性粒細胞單核細胞及漿細胞的浸潤甚至發(fā)生壞死及肉芽腫，形成使淋巴結(jié)增大，伴疼痛急性淋巴結(jié)炎，通常繼發(fā)于相應(yīng)引流區(qū)域的感染。有效的抗生素治療可使腫大的炎癥性淋巴結(jié)縮小。

　　腫瘤性腫大

　　無論是原發(fā)于淋巴組織的內(nèi)生腫瘤(如淋巴瘤淋巴細胞性白血病等)，還是淋巴結(jié)外轉(zhuǎn)移來的腫瘤(如乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)等)，都可表現(xiàn)為無限制增殖的腫瘤細胞在淋巴結(jié)內(nèi)大量增殖，占據(jù)和破壞了淋巴結(jié)正常組織結(jié)構(gòu)，同時還引起淋巴結(jié)內(nèi)纖維組織增生及炎癥細胞浸潤，從而導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。癌組織易先侵襲淋巴結(jié)的周圍淋馬竇及髓竇，然后逐漸波及整個淋巴結(jié)，并可穿破被膜侵襲周圍組織，因此癌性淋巴結(jié)常硬如石且相對固定。

　　反應(yīng)性增生腫大

　　包括非特異性反應(yīng)性淋巴細胞增生和免疫反應(yīng)性增生兩種。多由生物因素(細菌病毒等)、化學(xué)因素(藥物環(huán)境毒素代謝毒性產(chǎn)物等)及變態(tài)反應(yīng)性刺激等因素引起淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細胞單核巨噬細胞反應(yīng)性大量增生，表現(xiàn)為淋巴濾泡增大，濾泡旁淋巴細胞增生，有時可表現(xiàn)為壞死增生從而導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。

　　組織細胞性增生腫大

　　淋巴結(jié)內(nèi)有大量組織細胞增生，呈片狀灶性或彌溫性分布，同時可有肉芽腫形成，如Langerhan組織細胞增生癥。此外淋巴結(jié)內(nèi)有大量Niemann-Pickz細胞，Gautier細胞聚集時亦可引起淋巴結(jié)腫大，如Niemann-Pickz病、Gautier病等。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　朱軍

　　出生于1962年，1984年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)，1994-1997年在以色列耶路撒冷希伯萊大學(xué)哈達薩醫(yī)學(xué)院哈達薩醫(yī)學(xué)中心骨髓移植科工作及攻讀博士學(xué)位。曾在北京301醫(yī)院血液科及骨髓移植病房任住院及主治醫(yī)師?，F(xiàn)為北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院及北京腫瘤醫(yī)院副院長,副主任醫(yī)師、內(nèi)科副主任、血液腫瘤科主任，中國抗癌協(xié)會血液腫瘤專業(yè)委員會常委。自1984年以來，始終從事血液及血液腫瘤的臨床和應(yīng)用研究，較早的開展了造血干細胞移植治療惡性腫瘤、腫瘤生物免疫治療及臍血移植的試驗及臨床應(yīng)用研究。對血液腫瘤及其它實體瘤的診斷和治療積累了豐富的經(jīng)驗。先后發(fā)表論文30多篇，研究成果曾獲全軍科技進步獎三等獎。