20120302北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂:王琦講咳嗽
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責編:周偉
發(fā)表時間:2024-12-06 09:45編者按:咳嗽往往讓人很難受,那么你們知道引起咳嗽的原因是什么,主要表現有哪些,我們應該如何治療?下面我們就來聽聽專家的講解;
本期節(jié)目請到的嘉賓是中醫(yī)基礎理論學科帶頭人,現任北京中醫(yī)藥大學博士生導師王琦,給我們講咳嗽。
該視頻主要文字介紹:
引起咳嗽的常見疾病
1.上呼吸道感染:
也就是感冒,是由于病毒經過鼻腔和咽喉進入到人體,引起上呼吸道黏膜發(fā)炎。小兒患上感冒時,一般都會出現咳嗽的癥狀。
2.支氣管炎:
大多是由于上呼吸道感染蔓延而來,發(fā)病較急,初期多為干咳,隨之逐漸出現咳嗽、咳痰等不適,嚴重時因呼吸困難而出現缺氧,嘴唇變?yōu)榍嘧仙?/p>
3.肺炎:
2歲以內的小兒大多是支氣管肺炎,多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起。一般會有干咳,還會出現氣促、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動等現象。除了新生兒外,通常會發(fā)燒到39℃。
4.急性喉炎:
當病毒或細菌通過喉部時,也會引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外,典型的癥狀是聲音嘶啞,甚至發(fā)不出聲音來。在吸入空氣時發(fā)出像犬樣的咳嗽聲,嚴重時發(fā)生喉喘鳴。
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本期嘉賓介紹
王琦
男,1943年2月生,江蘇高郵人,國家級重點學科中醫(yī)基礎理論學科帶頭人,現任北京中醫(yī)藥大學博士生導師、北京中醫(yī)藥大學學術委員會委員、中醫(yī)體質與生殖醫(yī)學研究中心主任,享受國務院特殊津貼的有突出貢獻專家,國家人事部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局遴選的全國第二、三批五百名老中醫(yī)之一。
還擔任全國科學技術名詞審定委員會中醫(yī)藥名詞審定委員會委員,國家自然科學基金會委員評審專家,中華醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T,中國醫(yī)師協(xié)會理事,中華中醫(yī)藥學會常務理事,中華中醫(yī)藥學會體質分會主任委員,國際體質研究會主席,中華中醫(yī)藥學會臨床藥物評價專家委員會副主任委員,國家中醫(yī)藥管理局優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目專家指導委員會委員,中國性學會常務理事、《中國性科學》副主編等職。
臨床表現
1.咳嗽的性質咳嗽無痰或痰量極少,稱為干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動脈高壓以及二尖瓣狹窄等。咳嗽伴有咳痰稱為濕性咳嗽,常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結核等。
2.咳嗽的時間與規(guī)律突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物、淋巴結或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。發(fā)作性咳嗽可見于百日咳、支氣管內膜結核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘(變異性哮喘)等。長期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫及肺結核。夜間咳嗽常見于左心衰竭和肺結核患者,引起夜間咳嗽的原因,可能與夜間肺淤血加重及迷走神經興奮性增高有關。
3.咳嗽的音色指咳嗽聲音的特點。如①咳嗽聲音嘶啞,多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經所致;②雞鳴樣咳嗽,表現為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調吸氣回聲,多見于百日咳、會厭、喉部疾患或氣管受壓;③金屬音咳嗽,常見于因縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;④咳嗽聲音低微或無力,見于嚴重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。
伴隨癥狀
1.咳嗽伴發(fā)熱多見于急性上、下呼吸道感染、肺結核、胸膜炎等。
2.咳嗽伴胸痛常見于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。
3.咳嗽伴呼吸困難見于喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、重癥肺
炎、肺結核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫及氣管或支氣管異物。
4.咳嗽伴咯血常見于支氣管擴張、肺結核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結石、肺含鐵血黃素沉著癥等。
5.咳嗽伴大量膿痰常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。
6.咳嗽伴有哮鳴音多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細支氣管炎、氣管與支氣管異物等。當支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時可出現呈局限性分布的吸氣性哮嗚音。
7.咳嗽伴有杵狀指(趾)常見于支氣管擴張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。
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