編者按：現(xiàn)在孩子大部分都近視了，他們?yōu)槭裁磿暷?只是小時候沒有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，而導(dǎo)致成的，下面我們就來聽聽專家講解兒童常見的視力問題以及預(yù)防方法。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京同仁醫(yī)院眼科任主治醫(yī)師李雪非，講兒童常見的視力問題。

　　該視頻主要文字介紹：

　　一般來說，視覺的立體感在三歲以前就應(yīng)該成型，其后至五歲左右視力仍繼續(xù)緩慢發(fā)育，至十歲之后達(dá)到成熟階段。因此，建議父母在孩子三歲以后，就可以帶他至眼科檢查視力發(fā)展?fàn)顩r，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，盡快治療。有關(guān)學(xué)齡前幼兒視力的發(fā)展情況，以下建議一些觀察重點(diǎn)與保健方式，提供給家長作為參考。

　　如何發(fā)現(xiàn)幼兒眼睛有問題?

　　通常小孩子在一歲以上就已經(jīng)開始會辨識物體，眼球會隨著遠(yuǎn)方的物體轉(zhuǎn)動。如果你發(fā)現(xiàn)他在看遠(yuǎn)處的時候容易瞇眼，每天需要用眼力時，頭會向某一特定方向傾斜，并常有揉眼或皺眉頭的習(xí)慣;或者是他的眼睛容易畏光、對光線敏感，時常無緣無故流眼淚、不斷眨眼或視力發(fā)展有問題的孩子，通常不喜歡需要用眼的游戲，例如畫圖、堆積木等，同時手眼協(xié)調(diào)的能力也較差。當(dāng)他需要專注時，會習(xí)慣性地揉眼睛、用手遮眼，或有情緒上的起伏、感到緊張、易怒。

　　常見幼兒視力問題

　　一般常見的幼兒視力問題包括斜視、弱視、屈光不正、視覺剝奪等。

　　1、斜視 所謂的斜視，是指孩子在看東西時雙眼的視線不一致，眼球無法向同一個方向轉(zhuǎn)動，常見的斜視為眼位偏內(nèi)或偏外(內(nèi)斜視或外斜視)。

　　2、弱視 指單眼或雙眼的視力不良，即使矯正后(配戴正確度數(shù)的眼鏡)的佳視力，仍達(dá)不到該年齡可達(dá)到的視力。

　　3、屈光不正 所謂的“屈光不正”，是指裸眼視力達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)(通常是0、8)，而又不是其它疾病引起的，需借助光學(xué)鏡片矯正(戴眼鏡)。常見的屈光不正問題包括近視、遠(yuǎn)視和散光、

　　4、視覺剝奪 例如先天性白內(nèi)障、先天性眼瞼下垂，或角膜渾濁而造成視線被遮蔽等，視覺功能因而發(fā)育不佳。

　　此外，幼兒先天性的視力問題包括有先天性青光眼、先天性白內(nèi)障、先天性眼瞼下垂、弱視或色盲等情況。至于一般父母擔(dān)心的近視問題，雖然曾有報告指出先天性近視的可能性，但是根據(jù)流行病學(xué)的探討，近視患者的遺傳率極低，換句話說，大部分的近視患者，都是因?yàn)楹筇斓耐庠诃h(huán)境而造成的。

　　學(xué)齡前兒童視力保健重點(diǎn)

　　如前所述，一到三歲是視覺發(fā)展的黃金階段，為了維護(hù)孩子的視力健康，家長除了注意居家環(huán)境的安排、提供均衡的飲食、保持規(guī)律的作息之外，還要避免任何可能損傷孩子視力的行為。以下提供一些有助于幼兒視力保健的方法，讓爸媽陪著孩子一起養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

　　1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

　　充足的睡眠以及豐富均衡的營養(yǎng)，對于視力發(fā)展有極大的幫助。

　　2、不要讓孩子太早學(xué)習(xí)認(rèn)字、寫字

　　現(xiàn)代父母望子成龍，許多孩子從托兒所就開始學(xué)習(xí)活動，當(dāng)孩子視力尚未完全發(fā)育完成的時候，過度用眼可能會造成視力的損傷。建議好多利用假日與孩子從事戶外活動，走向大自然，除了幫助孩子放松眼肌之外，還可以增進(jìn)親子關(guān)系。

　　3、充足、舒適的室內(nèi)采光

　　光線不足容易使眼睛吃力，舒適、清楚的光度為20瓦兩管以上日光燈或60瓦的電燈。閱讀時，桌面亮度至少350燭光以上，并且應(yīng)使光線由左方照射，避免直接刺激眼睛。

　　4、降低電視、電腦的負(fù)面影響

　　建議幼兒每天看電視的時間不要超過一小時，并且每半小時休息5～10分鐘?？措娨晻r，應(yīng)該讓幼兒保持與電視畫面對角線6～8倍的距離。另外，使用電腦容易使眼睛疲勞，好不要讓孩子太早學(xué)習(xí)使用電腦。

　　5、定期進(jìn)行視力檢查

　　處理一些先天性視力異常的征兆必須馬上就醫(yī)治療以外，視力正常發(fā)展的孩子，滿三歲就應(yīng)帶他進(jìn)行第一次視力檢測，之后每年固定一至二次視力檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，把握矯治的黃金時期。

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　　本期嘉賓介紹

　　李雪非

　　眼科主治醫(yī)師，1992年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，后留任北京同仁醫(yī)院眼科任主治醫(yī)師。1998年赴加拿大魁北克大學(xué)和麥吉爾大學(xué)攻讀碩士，現(xiàn)為同仁醫(yī)院眼科在職博士。在同仁醫(yī)院其間在眼底臨床研究生期間師從北京同仁醫(yī)院眼底病王光璐教授，在準(zhǔn)分子激光治療近視眼方面師從其父--原同仁醫(yī)院副院長，中國屈光手術(shù)李志輝教授。在臨床工作期間，獲北京市科技進(jìn)步成果二等獎1項(xiàng)，參與專家組編寫《臨床眼科新進(jìn)展》、《雙目間接眼底鏡國家臨床應(yīng)用》等眼科著作。1998年赴加拿大麥吉爾大學(xué)研修眼科，主攻近視眼屈光手術(shù)和眼底病?；貒笠恢睋?dān)任美國威視(VISX)集團(tuán)特約眼科激光手術(shù)訓(xùn)練講師。成功實(shí)施準(zhǔn)分子激光手術(shù)上萬例，包括波前相差引導(dǎo)的個體化手術(shù)、飛秒激光、眼外傷術(shù)后的各種疑難屈光不正的手術(shù)治療。在眼科屈光屆具有較強(qiáng)的影響力，深得廣大近視眼朋友信任和厚愛。

　　攝取均衡的營養(yǎng)

　　眼睛“進(jìn)補(bǔ)”的話題以及引起廣泛討論。除了一般比較熟知的維生素A、B群和C之外，近引發(fā)醫(yī)界旋風(fēng)的Omega-3系列多元不飽和脂肪(如DHA與EPA)，更是與視網(wǎng)膜發(fā)展以及眼球血液循環(huán)密切相關(guān)的營養(yǎng)素。建議家長可以幫助孩子從各種不同的食物或營養(yǎng)補(bǔ)充品當(dāng)中，來攝取均衡的營養(yǎng)，讓孩子吃的健康、吃出好視力。

　　1、DHA與EPA

　　研究顯示，DHA是構(gòu)成眼睛視網(wǎng)膜細(xì)胞磷脂的重要成分，約占50～60%，DHA的濃度越高，視力越好;相反的，DHA缺乏則可能造成幼兒視力不良。

　　另一方面，EPA則富含許多有益血液循環(huán)的保護(hù)因子，可以幫助保持血液高度的流動性，同時抑制不正常血液凝集。這些特殊的不飽和脂肪酸，多存在深海魚類的魚油當(dāng)中，人體能夠自行合成的比例極低，對于需要哺乳的媽媽以及各項(xiàng)功能尚未成熟的幼兒，好能多吃些深海魚類，以補(bǔ)充視網(wǎng)膜發(fā)展必須的DHA與EPA，而對于不喜歡吃魚的媽媽和小朋友，建議選擇一些適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補(bǔ)充品來代替。

　　2、維生素A

　　維生素A是黏膜細(xì)胞分化的必須成分，黏液不夠的話，眼睛就會干澀、疲勞、充血，充足的維生素A，可以預(yù)防眼睛干澀不適、夜盲癥與干眼癥。維生素A的食物來源包括動物肝臟、蛋黃、牛奶及奶制品、黃綠色的蔬菜瓜果等。

　　3、維生素B群

　　維生素B群是維持視神經(jīng)系統(tǒng)健康的大功臣，其綜合攝取的效果比單獨(dú)攝取佳。動物肝臟、乳類、瘦肉、綠葉蔬菜、豆類、小麥胚芽、糙米、胚芽米當(dāng)中都含有豐富的維生素B群。

　　4、維生素C

　　其主要功能在抗氧化、防止視網(wǎng)膜受到紫外線傷害、增加眼睛里面的細(xì)小血管韌性、修護(hù)細(xì)胞，幫助增進(jìn)眼球健康?；旧先梭w無法儲存維生素C，必須要每天從食物攝取，而深綠色及黃紅色蔬果是佳選擇。

　　以上四類食物對于眼睛健康的維護(hù)相當(dāng)重要，大部分都能從平日的飲食當(dāng)中獲得。因此家長應(yīng)多花點(diǎn)心思在孩子的日常飲食上，不要讓孩子吃太多精致與加工食物，必要時，也可以依循眼科醫(yī)師建議，選擇一些適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補(bǔ)充品，再配合正常作息與用眼習(xí)慣，就能夠讓小寶寶擁有健康明亮的雙眼，若長期眼紅時，就應(yīng)該特別留意。