編者按：肩周炎會導致肩關節(jié)疼痛不活動不便，一般發(fā)病階段在中老年人群比較多，女性的體力勞動者比男性幾率要大。我們應該如何預防肩周炎呢?一起看看專家的方法吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是田紀鈞，主題是如何分辨真假肩周炎，主要肩周炎形成的原因、預防肩周炎技巧的內(nèi)容。

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　田紀鈞

　　田紀鈞，刃針創(chuàng)始人，北京東方傳統(tǒng)醫(yī)學門診部教授， 國際華佗中醫(yī)學院 (U.S.A) 教授、博士生導師，中國中醫(yī)研究院劉道信骨傷流派傳承人。北京首都知名中醫(yī)專家特診部主任、主任醫(yī)師，北京特色東方醫(yī)藥研究院院長，北京東方特色醫(yī)藥培訓學校校長，中國骨傷人才學會、全國高等中醫(yī)院校骨傷教育研究會秘書長。他從醫(yī)42年、從教19年，積累了豐富的診療、教學經(jīng)驗，創(chuàng)立現(xiàn)代手法和刃針軟組織微創(chuàng)術，方法獨到、療效卓著，深受患者和學生擁戴。近年，致力研究軟組織損害與人體“亞健康”狀態(tài)的關系，以及運用現(xiàn)代手法、刃針軟組織微創(chuàng)術等綜合治療脊椎和四肢的軟組織疾患，是一位在臨床上和學術界都頗有影響和建樹的骨傷科專家。

　　著有《錯骨縫的診斷與治療》、《刃針療法》等書15部，發(fā)表專業(yè)論文和科普作品50余篇，錄制《田紀鈞現(xiàn)代手法治療集錦》等多集音像教材，著作頗豐。

　　專長：擅長非手術治療“頸椎病”、“腰椎間盤突出癥”、“腰椎椎管狹隘癥”、“坐骨神經(jīng)痛”、“股骨頭無菌性壞死”、“膝關節(jié)骨性關節(jié)炎”、“肩關節(jié)周圍炎”、“肱骨外上髁炎”、“關節(jié)外傷后遺癥”以及“亞健康”和脊柱相關疾病等。

　　肩周炎是以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節(jié)的功能活動。

　　本病早期肩關節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并逐漸加重，晝輕夜重，肩關節(jié)向各個方向的主動和被動活動均受限。肩部受到牽拉時，可引起劇烈疼痛。肩關節(jié)可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。

　　肩周炎的癥狀

　　(1) 肩部疼痛

　　起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的肩部疼痛，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，

　　(2) 肩關節(jié)活動受限：

　　肩關節(jié)向各方向活動均可受限，肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯，隨著病情進展，由于長期廢用引起關節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素。

　　(3) 肌肉痙攣與萎縮：

　　三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，三角肌有輕度萎縮，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕，斜方肌痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。

　　肩關節(jié)以外展、外旋、后伸受限明顯，少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限，但前屈受限較少。

　　7招有效預防肩周炎

　　第一步：

　　手指爬墻：患者面向墻壁站立，雙手上抬，扶于墻上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。

　　第二步：

　　后伸下蹲：患者背向站于桌前，雙手后扶于桌邊，反復做下蹲動作，以加強肩關節(jié)的后伸活動。

　　第三步：

　　兩手抱頭：兩足站立與肩同寬，兩手緊抱后腦;兩肘拉開，與身體平行;兩肘收攏，似挾頭部，周而復始。

　　第四步：

　　單手壓肩：以右肩為例。兩足似弓步，右腳在前，離桌尺余;左腳在后伸直。右手放于桌上，左手掌按右肩，利用身體向下向后擺動。

　　第五步：

　　擴胸分肩：兩足站立，與肩同寬，兩手放于胸前，兩肘與肩平直，手背在上，掌心朝下。擴開胸懷，分開雙肩、吸氣;回復時呼氣。

　　第六步：

　　旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌貼于右肩，旋摩肩周50-100次，使之產(chǎn)生溫熱感，換手。

　　第七步：

　　旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后下畫圈，幅度由小到大，反復數(shù)遍。

　　肩周炎的常見的分類

　　1、其他肩周圍病變：肩周炎的分類還包括喙突炎、肩纖維組織炎、肩胛上神經(jīng)卡壓征、肩鎖關節(jié)病變等。

　　2、肌腱、腱鞘的退化性病變：同樣是常見的肩周炎的分類，肱二頭肌長頭肌腱及腱鞘炎、岡上肌腱炎(疼痛弧綜合征)、鈣化性肌腱炎、肩袖斷裂及部分斷裂、撞擊綜合征等。

　　3、肩周滑液囊病變：是常見的肩周炎的分類，包括滑囊的滲出性炎癥、粘連、閉塞及鈣質沉積等病理變化。可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。

　　4、盂肱關節(jié)腔病變：“凍結肩或繼發(fā)性粘連性關節(jié)攣縮癥”早期均可有腔內(nèi)的纖維素樣滲出，晚期出現(xiàn)關節(jié)腔粘連、容量縮小，也是常見的肩周炎的分類。

　　肩周炎的病因

　　肩周炎的病因一：在長時間的發(fā)生過度的活動，姿勢的不良等等原因所產(chǎn)生的慢性的致傷力的原因，在上肢發(fā)生的外傷和后肩的部位固定過久的話，肩周組織是能夠繼發(fā)的出現(xiàn)萎縮和粘連的。

　　肩周炎的病因二：因為人體的頸椎病，心肺等等的疾病發(fā)生的肩部的牽涉性的痛，和原發(fā)病的長時間的不愈，這就讓肩部肌發(fā)生持續(xù)性的痙攣、缺血從而就形成了炎性的病灶出現(xiàn)，這樣是能夠轉變?yōu)檎嬲募缰苎椎摹?/p>

　　肩周炎的病因三：因肌腱它本身血液的供應是很差的，且是能夠隨年齡的增長而發(fā)生退行性的改變的，再加上肩關節(jié)在平時的生活中活動是很頻繁的，周圍的軟組織是能夠經(jīng)常的受到磨擦和擠壓，所以是很容易的就發(fā)生了慢性的勞損，并能夠逐漸的形成原發(fā)性的肩周炎。

　　專家提醒，肩周炎是能夠嚴重的危害人類的健康的，所以在平時一定是要鍛煉的，要注意飲食的調(diào)理和搭配，且要配合醫(yī)生的治療，以免耽誤了病情的治療。