編者按：部分人在冬季的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肌膚瘙癢，止癢就成了冬季瘙癢患者的當(dāng)務(wù)之急了。為何會(huì)出現(xiàn)冬季皮膚瘙癢?一起看看專(zhuān)家有什么止癢妙招吧!

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是楊蓉婭，主題是秋冬警惕皮膚瘙癢，主要介紹簡(jiǎn)單有效的止癢方法、如何可以快速止癢的內(nèi)容。

　　注意：

　　本頻道文章版權(quán)歸云南衛(wèi)視，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　楊蓉婭

　　女，53歲，畢業(yè)于解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)、博士學(xué)位。現(xiàn)任北京軍區(qū)總醫(yī)院副院長(zhǎng)、兼全軍皮膚病診治中心主任，北京軍區(qū)皮膚美容專(zhuān)科中心主任、主任醫(yī)師，東莞美立方整形美容醫(yī)院特約專(zhuān)家，解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)兼職教授、碩士生導(dǎo)師。

　　擅長(zhǎng)于蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜等過(guò)敏性皮膚病的中西醫(yī)診治;感染性皮膚病、皮膚腫瘤及疑難皮膚病的診治;皮膚激光美容與皮膚外科治療;常見(jiàn)面部問(wèn)題皮膚的修復(fù)性治療等。

　　現(xiàn)任全軍皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，北京軍區(qū)皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形分會(huì)常委、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員兼美容化妝品學(xué)組委員，中國(guó)政策科學(xué)研究會(huì)衛(wèi)生政策分會(huì)理事，中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)病理學(xué)組委員，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事及皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，北京性病、艾滋病防治協(xié)會(huì)理事及專(zhuān)家委員會(huì)委員。北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。《實(shí)用皮膚病學(xué)雜志》主編，《診斷病理學(xué)雜志》、《華北國(guó)防醫(yī)藥雜志》、《實(shí)用老年醫(yī)學(xué)雜志》、《中國(guó)真菌學(xué)雜志》、《中華中西醫(yī)雜志》、《感染、炎癥、修復(fù)雜志》、《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志》編委。

　　皮膚瘙癢是一種自覺(jué)皮膚瘙癢而無(wú)原發(fā)性損害的皮膚病。臨床上可分為全身性皮膚瘙癢和局限性皮膚瘙癢，后者多局限在肛門(mén)和外陰部。

　　全身性皮膚瘙癢常見(jiàn)原因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)和冬季瘙癢，肝腎疾病、惡性腫瘤、以及精神性因素也可引起瘙癢，過(guò)度清潔皮膚造成皮膚脫脂干燥而產(chǎn)生瘙癢。

　　常見(jiàn)癥狀有劇烈瘙癢：可見(jiàn)于全身或局限于肛門(mén)、陰囊或女陰部，為陣發(fā)性、癢感劇烈，常在夜間加重，影響睡眠。病人常用手抓撓不止;繼發(fā)性皮損：因抓撓過(guò)度而發(fā)生抓痕、血瘀，日久可出現(xiàn)濕疹化、苔蘚樣變及色素沉著。

　　瘙癢病因

　　皮膚瘙癢癥的病因尚不明了，多認(rèn)為與某些疾病有關(guān)，如糖尿病、肝病、腎病等;同時(shí)還與一些外界因素刺激有關(guān)，如寒冷、溫?zé)帷⒒w織物等。

　　1、內(nèi)因：

　　精神緊張：過(guò)度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環(huán)境的改變，皆可能是神經(jīng)性皮炎的誘因。

　　皮膚溫度升高：皮膚溫度的升高或皮脂腺分泌減少，以及細(xì)胞內(nèi)成分的變化，都可能引起皮膚瘙癢。

　　皮膚瘙癢?。嚎煞譃榫窒扌院腿硇裕窒扌猿Ｒ?jiàn)的是外陰、肛周部位的皮膚瘙癢，還有頭皮的瘙癢。全身性可分為老年性，季節(jié)性等，比如到了冬天，冬季瘙癢癥較為常見(jiàn)。

　　2、外因：

　　氣候變化：除潮濕天氣外，冬季氣候寒冷干燥，人體皮膚也變得干澀粗糙，甚至表皮脫落，也容易使皮內(nèi)神經(jīng)末梢受刺激而發(fā)癢。

　　蚊蟲(chóng)叮咬：蚊蟲(chóng)叮咬可導(dǎo)致蟲(chóng)咬性皮炎，產(chǎn)生瘙癢的癥狀。食物過(guò)敏：一些食物如海鮮、牛羊肉等容易成為致敏源，從而導(dǎo)致皮膚瘙癢。

　　引發(fā)瘙癢的因素

　　1、真菌或細(xì)菌感染：這是皮膚瘙癢多、直接的發(fā)生原因。

　　2、過(guò)敏反應(yīng)：因食物、藥物、蟲(chóng)毒或其他物質(zhì)過(guò)敏，如花粉過(guò)敏或接觸過(guò)敏原，多發(fā)于過(guò)敏體質(zhì)者。

　　3、膽酸濃度過(guò)高：膽酸在血中的濃度增高時(shí)，會(huì)沉積于皮膚，導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚瘙癢。因此，當(dāng)皮膚發(fā)癢又發(fā)黃時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院檢查一下肝和膽，看是否患有膽結(jié)石。

　　血中鈣、磷過(guò)高血中的鈣、磷濃度過(guò)高也會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)癢。如果此時(shí)皮膚較干燥，并同時(shí)伴尿頻、尿急、腰痛，甚至小便如水樣，或尿少等情況，就要想到腎臟病的可能。慢性腎炎患者進(jìn)入尿毒癥期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮膚瘙癢。

　　4、內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人，由于皮膚的血液循環(huán)加快，皮膚溫度增高，導(dǎo)致皮膚發(fā)癢，尤其睡覺(jué)后瘙癢更劇。糖尿病患者由于血糖增高，身體防御病菌的能力降低，易受細(xì)菌和真菌感染，也會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢。

　　5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)衰弱、大腦動(dòng)脈硬化的病人，常發(fā)生陣發(fā)性瘙癢;腦瘤患者當(dāng)病變浸潤(rùn)到腦室底部時(shí)，也常引起劇烈而持久的瘙癢，且這種瘙癢僅限于鼻孔部位。

　　某些淋巴系統(tǒng)腫瘤如葷樣肉芽腫何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙癢。

　　因此，當(dāng)皮膚瘙癢并伴有其他癥狀時(shí)，決不能等閑視之，不要“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，好到醫(yī)院查明原因，對(duì)癥下藥。

　　治療方法

　　主要有飲食療法、藥物療法等。積極治療原發(fā)病，如肝膽疾患、習(xí)慣性便秘、糖尿病等。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體抗病能力。

　　1.首先應(yīng)去除病因，如因風(fēng)寒或暑熱而致者，應(yīng)調(diào)適寒溫，避免暑熱及寒冷刺激;如對(duì)食物誘發(fā)者，當(dāng)忌油膩酒酪、魚(yú)蝦海味等。

　　2.瘙癢處應(yīng)避免過(guò)度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴。內(nèi)衣應(yīng)柔軟松寬，以棉織品為好。避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴。

　　3.陰癢患者，應(yīng)保持局部清潔衛(wèi)生，切忌搔抓不潔。不濫用強(qiáng)刺激的外涂藥物。同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，防患于未然。平時(shí)情緒逸怡，忌憂思惱怒，精神力求欣悅。

　　4.治療皮膚瘙癢常用西藥抗組胺藥(敏迪、開(kāi)瑞坦)鈣劑(普通鈣片，必要給予針劑)及激素(含地塞米松類(lèi)的)等。由于這些藥物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反應(yīng)，影響患者的正常生活和工作，慢性病人很難堅(jiān)持治療。

　　5.中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲(chóng)淫等為致病的主要原因，治療應(yīng)以疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤(rùn)燥、活血化瘀為原則，以達(dá)到驅(qū)邪扶正止癢之功效。皮膚瘙癢治療比較困難，不易根治。

　　外用藥方

　　外用藥方面就情況就比較復(fù)雜了，頑固性的酌情選用藥物治療。

　　1、面部的皮膚瘙癢：一般來(lái)說(shuō)，如果是面部的皮膚瘙癢，可用4～6層浸滿3%濃度硼酸溶液的紗布，在面部進(jìn)行濕敷，持續(xù)時(shí)間約為1小時(shí)，然后薄薄的涂上一層西藥艾洛松軟膏。

　　此類(lèi)外用藥有收斂、保護(hù)皮膚作用，還有抗過(guò)敏、消退紅疹作用，對(duì)面部皮膚無(wú)不良刺激，不會(huì)發(fā)生面部皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等皮質(zhì)激素類(lèi)副作用。另外，在治療期間必須停用所有護(hù)膚品。

　　2、頸部、背部、四肢：皮膚瘙癢如果發(fā)生在頸部后側(cè)、背部、四肢伸側(cè)、手背和足背等部位，皮炎平軟霜等藥物。此類(lèi)藥物有神經(jīng)麻痹性止癢和抗過(guò)敏作用，不過(guò)對(duì)皮膚刺激性也比較強(qiáng)，由于上述部位的表皮角質(zhì)層比較厚，所以比較可以耐受此類(lèi)藥物對(duì)皮膚輕微的不良刺激。

　　3、胸部、腹部、臀部：皮膚瘙癢發(fā)生在頸部前側(cè)、胸部、腹部、臀部、四肢屈側(cè)，可選用爐甘石洗劑，氧化鋅洗劑，此類(lèi)藥物對(duì)皮膚有安撫、保護(hù)、涼爽止癢作 用，無(wú)刺激性。因?yàn)檫@些部位表皮的角質(zhì)層比較薄，不能選用以酒精為溶劑的藥水，例如抗過(guò)敏止癢水、皮炎寧酊等。

　　4、腋下、臍周、腹股溝：皮膚瘙癢發(fā)生在腋下、臍周、腹股溝、外陰部、肛門(mén)，可選用西藥物：復(fù)方咪康唑軟霜、派瑞松霜(又稱(chēng)復(fù)方霜)、膚康王霜、方康鈉樂(lè)霜。中藥物：牛黃軟膏、冰黃軟膏此類(lèi)藥物有抗敏止癢和抗真菌感染作用。

　　因?yàn)樯鲜霾课黄つw分泌物較多，皮膚經(jīng)常處于濕潤(rùn)狀態(tài)，當(dāng)這些部位皮膚發(fā)生瘙癢時(shí)，往往同時(shí)會(huì)伴有各種類(lèi)型的真菌感染，所以上述藥物很適合使用于這些部位的皮膚瘙癢。

　　另外要強(qiáng)調(diào)的是，以上所提到的藥物使用信息僅可用于參考，不管是內(nèi)服的還是外用的藥物，建議還是應(yīng)該在經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷之后在其指導(dǎo)下合理使用，因?yàn)槊つ坑盟幒苡锌赡軙?huì)對(duì)皮膚造成不良影響，產(chǎn)生副作用。

　　特別要注意，在發(fā)生皮膚瘙癢時(shí)，不要隨意自行使用一些含激素的外用藥膏如皮炎平、無(wú)極膏、等皮質(zhì)類(lèi)。這種激素類(lèi)藥物在開(kāi)始使用的時(shí)候可能效果很好，一涂之后能使某些皮膚癥狀很快消失，可是這種藥物在長(zhǎng)期使用一段時(shí)間后很有可能會(huì)發(fā)生涂藥部位皮膚異常，如繼發(fā)感染、毛囊炎、毛細(xì)血管擴(kuò)張、激素性皮炎、皮膚萎縮、色素沉著等副作用，女性還可能出現(xiàn)毛發(fā)增多等嚴(yán)重反應(yīng)。

　　另外用了激素類(lèi)藥物后容易產(chǎn)生依賴(lài)性或耐藥性，而且還可能導(dǎo)致過(guò)敏，造成患處皮膚出現(xiàn)干燥、粗糙、脫屑，甚至有淺細(xì)的裂紋。外用中藥保膚靈安全、無(wú)刺激， 彌補(bǔ)了激素類(lèi)藥物的弊端。

　　因此，建議如果皮膚只是比較輕微的局部瘙癢，應(yīng)該用一些不含激素的有潤(rùn)膚作用的外用藥就可以了可選用中藥?kù)人傧?魚(yú)肝油軟膏、尿素軟膏等皆可選用)。

　　如果是比較嚴(yán)重的瘙癢和明顯的大范圍皮疹，或是皮膚出現(xiàn)紅腫、潰瘍、滲液等皮炎癥狀，千萬(wàn)不要擅自選用藥物進(jìn)行治療。應(yīng)該立即去醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用外用及內(nèi)服藥品，以免病情進(jìn)一步惡化。