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  編者按:生活中很多人都患上了心臟病,但是隨著科學技術的發(fā)達,心臟病可以利用手術進行治療了,下面我們就來聽聽專家的講解。

  本期節(jié)目請到的嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院心外科主任,教授苗齊,講心臟病手術治療。

  該視頻主要文字介紹:

  心臟病患者的術前準備工作

  心臟手術不同于其他手術,對于病人及家屬都有一定的心理壓力,病人及家屬應從精神和行動上及經(jīng)濟方面做好準備工作。

  首先要正確認識該病,心臟病不同于癌癥,絕大部分是可以治愈,且療效愈后較好,是一種可以治的疾病。但是如果長期不進行治療,可導致心衰,心率失常,危機生命?,F(xiàn)代醫(yī)學隨著科技發(fā)展而發(fā)展,心臟手術大多數(shù)屬常規(guī)手術,且成功率高?;颊呷胧中g室后,全麻入睡后手術,沒有疼痛及恐懼感。所以患者應放心治療。

  手術前醫(yī)生要進行人體各系統(tǒng)功能檢查,患者要做好個人衛(wèi)生,術前洗澡時間不宜過長,預防受涼,感冒,發(fā)熱,飲食以易消化、高蛋白富含維生素為主,飲水不宜多。心臟病患者體質(zhì)虛弱,注意飲食衛(wèi)生,水果如香蕉,蘋果不宜多吃,如引起腸胃炎則可加重心功能不全。曾遇到術前因此失去生命的患者。要保證充分睡眠及休息。另外還要進行一些鍛煉,如深吸氣后咳嗽,床上小便等鍛煉。

  心臟術后需要氣管插管呼吸機輔助一段時間,在此期間不能說話,但沒有太大不適,術前向患者講明,如有什么要求,可打手勢或用筆寫出,千萬不能說話或吐管,因這樣可以引起咽喉部損害、疼痛加重。

  經(jīng)濟上按醫(yī)生數(shù)說的均數(shù)準備,再準備一部分機動花費,因每個病人的術后恢復不一樣。

  患者家屬要了解自己的病情,屬于常見病或罕見病、輕癥或重癥、復雜或簡單畸形、低風險或高風險治療及治愈率情況、該病的自然病程及后果,做到心中有數(shù),權衡利弊,做出確定。

  切口

  1、右腋下小切口

  取右側(cè)腋中線第二肋交點與腋前線第五肋間交點連線行5~9cm切口,長度視年齡身高而定,于腋前線第四肋進胸,進胸入路肌肉損傷少。這是常見的心臟病手術的切口。

  2、右前外側(cè)切口

  也是常見的心臟病手術的切口。自腋窩至鎖骨中線第5肋問做弧行切口,長約8~12cm,女性沿乳房下緣做皮膚切口,沿前鋸肌與胸大肌之間切開,經(jīng)第3或第4肋間進胸。

  3、左腋下小切口

  具體部位同右腋下小切口,只是位于左側(cè),用于動脈導管未閉手術治療,止血徹底后,可不放胸腔引流管,大大減少患者的心臟病手術后痛苦。

  4、胸骨正中切口

  皮膚切口位于前胸正中,約10~15cm長,并將胸骨全部劈開,術后易出現(xiàn)刀口液化或感染,傷口愈合差,此種心臟病手術后易遺有刀疤痕及雞胸等畸形,但是是心臟病手術常用的切口,幾乎可以做全部的心臟病手術。

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  本期嘉賓介紹

  苗齊

  男,主任醫(yī)師,教授,博士生導師,2004年開始北京協(xié)和醫(yī)院心外科主任,教授。個人主刀完成各類心血管手術約200例/年。總住院死亡率為1-2%左右。作為北京協(xié)和醫(yī)院心血管外科教授,目前還承擔在研科研課題兩項。指導碩士研究生一名。在各種專業(yè)學術期刊發(fā)表論文40余篇,參與撰寫心血管外科著作4本。兼任中華心胸血管外科學會青年委員和中國醫(yī)師學會、心胸血管外科分會委員。兼任中國體外循環(huán)雜志和中華老年心腦血管病雜志編委。

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