本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是徐榮謙，主題是望診知寶寶健康，徐教授將教教您如何觀察寶寶的身體狀況。

　　該視頻主要文字介紹：

　　從睡姿看寶寶的健康

　　睡姿1:仰臥著打鼾

　　解讀:剛出生幾天的小寶寶如果出現(xiàn)睡眠時(shí)鼻堵、吐沫或是張口呼吸等情況，應(yīng)該考慮是否存在鼻腔狹窄等畸形，或是呼吸道感染的可能;如果年齡稍大的寶寶出現(xiàn)打鼾則要檢查扁桃腺、增殖體是否肥大。

　　處理:如果存在先天發(fā)育異?；蛟鲋丑w增大，需要通過手術(shù)解決問題;如果是細(xì)菌或病毒感染造成呼吸道炎癥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。

　　睡姿2:漾奶或吐奶

　　解讀:如果剛出生的小寶寶哺乳后睡覺造成的漾奶，吐奶后能照常酣睡，長(zhǎng)得很壯實(shí)，可能是喂養(yǎng)不當(dāng)或是胃的幽門存在痙攣所致。如果小寶寶出現(xiàn)噴射狀吐奶，從肚子上還能看到腸蠕動(dòng)的狀態(tài)，甚至還能在他的腹部上摸到包塊，很可能是“幽門肥厚性狹窄”。

　　處理:喂完奶后將寶寶豎立抱著拍背，等寶寶打嗝、排氣后再放下，并側(cè)臥睡眠，以防嘔吐后誤吸;對(duì)于“幽門痙攣”的寶寶可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用解痙藥治療;經(jīng)確診是“幽門肥厚性狹窄”，需要外科手術(shù)治療。

　　睡姿3:反復(fù)蹭腦袋

　　解讀:小寶寶的耳道比較短，傾斜度也較小，躺著哭時(shí)眼淚很容易流進(jìn)耳朵里，加上自身免疫力較弱，就易誘發(fā)中耳炎。過敏體質(zhì)的寶寶耳道內(nèi)常會(huì)反復(fù)出現(xiàn)濕疹，導(dǎo)致寶寶感覺奇癢或疼痛難忍。缺鈣的寶寶由于睡眠中出汗較多，潮濕的枕巾刺激他的枕后頭部皮膚，會(huì)使他睡眠不安，腦袋蹭來蹭去。

　　處理:小寶寶躺著哭時(shí)要及時(shí)為他擦去眼淚，并請(qǐng)五官科醫(yī)生仔細(xì)檢查是否患有中耳炎，確診后及時(shí)治療。如果耳道存在濕疹，要盡量避免為寶寶喂食腥、膻食物。缺鈣的寶寶除了補(bǔ)充維生素d和鈣劑外，別忘了帶寶寶多曬太陽。

　　睡姿4:頭偏向一側(cè)

　　解讀:如果寶寶一出生就養(yǎng)成偏向一側(cè)睡覺的習(xí)慣，會(huì)使后腦部變得左右不對(duì)稱，導(dǎo)致寶寶只能偏向一側(cè)睡覺。還有一種情況比較特殊，寶寶隨著年齡的增長(zhǎng)，脖子越來越偏，那是因?yàn)橐粋?cè)頸部肌肉痙攣造成的。

　　處理:對(duì)于已經(jīng)偏頭的寶寶可以采取將一側(cè)枕頭墊高的方法來調(diào)控寶寶的睡姿，重塑頭形。已經(jīng)睡歪臉的寶寶要糾正他趴著睡或側(cè)身睡的習(xí)慣，保持仰臥睡姿。對(duì)于斜頸寶寶要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，并配合功能鍛煉逐漸恢復(fù)正常容貌。

　　注意：

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　　睡姿5:小手搔屁股

　　解讀:小寶寶比較容易感染蛔蟲、絳蟲和蟯蟲?；紫x可以掠奪寶寶體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)，損傷腸粘膜;絳蟲能造成寶寶消化不良、肚子疼、腹瀉等;而蟯蟲常喜歡晚上在寶寶的肛門附近產(chǎn)卵，導(dǎo)致寶寶睡不踏實(shí)、奇癢難忍。

　　處理:養(yǎng)成飲食衛(wèi)生，勤為寶寶洗手、更換內(nèi)衣，定期消毒奶瓶和玩具。不要自行隨意打蟲，尤其是寶寶腹部疼痛劇烈時(shí)，驅(qū)蟲會(huì)使蟲受驚在體內(nèi)亂鉆;要在醫(yī)生確診后，按照醫(yī)囑使用相關(guān)驅(qū)蟲藥物，并關(guān)注寶寶大便。

　　睡姿6:吸吮拇指睡

　　解讀:寶寶出生后，常會(huì)在潛意識(shí)里把身體脆弱的部分保護(hù)起來，吃手會(huì)讓他感到安全。而當(dāng)寶寶感到“皮膚饑餓”如果無人撫摸時(shí)，就會(huì)情不自禁地把手指含在嘴里。此外，寶寶牙齒開始萌動(dòng)，會(huì)有牙齦腫脹難受的感覺，他常會(huì)用拇指來幫忙磨牙床。

　　處理:媽媽除了哺乳外，還要給予寶寶充滿愛意的撫摸。寶寶一般長(zhǎng)到6~8個(gè)月時(shí)就開始萌動(dòng)第一顆乳牙，此時(shí)媽媽要對(duì)他口腔格外關(guān)照。如果因斷奶等造成寶寶吸吮拇指的習(xí)慣，可用“安撫奶嘴”替代。

　　睡姿7:驚醒并啼哭

　　解讀:如果寶寶因?yàn)樵谒咧型蝗蛔饋?，雙眼發(fā)直、惶恐不安地喘大氣，并啼哭不止，這時(shí)候可能意識(shí)不清，一般要20分左右才能有所緩解，這就是夜驚癥。如果寶寶因?yàn)樽隽丝膳碌膲?mèng)而驚醒，面色蒼白、心跳加快，這大多是夢(mèng)魘的表現(xiàn)。

　　處理:夢(mèng)魘或夜驚癥對(duì)寶寶而言，并不能算是疾病表現(xiàn)，這是因?yàn)樗麄兊拇竽X還沒有發(fā)育成熟所致。晚飯不要讓寶寶吃得過飽，睡眠時(shí)室內(nèi)要通風(fēng)，不要老是訓(xùn)斥和責(zé)罵寶寶。值得媽媽注意的是，如果寶寶頻繁出現(xiàn)夢(mèng)魘或夜驚，好還是去醫(yī)院檢查，以排除腦部病變。

　　本期嘉賓介紹

　　吳力群

　　1987年畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專業(yè)，從事中醫(yī)兒科臨床、教學(xué)及科研工作近20年。主持參與省級(jí)、校級(jí)科研課題多項(xiàng)，共發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，論著5部。在運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腎臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病方面取得較好療效。擅長(zhǎng)治療兒童過敏性紫癜、腎炎、腎病綜合征、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染等疾病。