20120914健康大財(cái)富:王東講抗生素的使用原則
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責(zé)編:周偉
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 09:48編者按:抗生素的發(fā)現(xiàn)對(duì)人的壽命延長(zhǎng)了10歲,那么應(yīng)該如何使用抗生素,它有什么作用,又有什么危害呢?下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是空軍總院副主任醫(yī)師王東,講抗生素的危害。
該視頻主要文字介紹:
抗生素的危害是什么?
一個(gè)方面抗生素本身是一個(gè)藥物,廣泛使用以后可以產(chǎn)生很多不良反應(yīng),這是大家屢見不鮮的。比如小孩使用了慶大霉素、丁胺卡那霉素出現(xiàn)了耳聾,以后會(huì)成為聾啞兒童,成人使用可能會(huì)有腎臟的問題。還有紅霉素里面的四環(huán)素,大量使用會(huì)造成肝臟的損害,小孩使用會(huì)影響牙齒和骨骼的發(fā)育問題。
每一種抗生素造成的不良反應(yīng)是各式各樣,基本上涉及到人體的每一個(gè)器官,每一個(gè)系統(tǒng),只不過每一種藥物的側(cè)重點(diǎn)不一樣。第二方面抗生素可以產(chǎn)生耐藥,其他藥物使用沒有這個(gè)問題。抗生素使用以后微生物可以針對(duì)它產(chǎn)生耐藥性,微生物本身也是一個(gè)生命,就像我們?nèi)梭w一樣有外面的東西侵入會(huì)自衛(wèi)、防御、反擊,后的結(jié)果就是耐藥。是細(xì)菌保護(hù)自己的措施。如果我們?yōu)E用抗生素,環(huán)境中存在的這些致病微生物都是耐藥的,那人體生病感染的都是耐藥菌,很難有有效的藥物治療,后受到損害的是我們?nèi)祟愖约骸?/p>
大家公認(rèn)抗生素是二十世紀(jì)偉大的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),它的發(fā)現(xiàn)對(duì)人壽命的延長(zhǎng)至少貢獻(xiàn)了10歲,應(yīng)該是非常了不起的??股卣嬲糜谂R床是1941年,青霉素首先被發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)把它稱為“魔蛋”,是非常有效的藥物,使用量非常小。但現(xiàn)在就是上幾百萬單位的青霉素使用效果也不是很好,這就是它的耐藥性。
抗生素六十年左右發(fā)展,前三十年是比較好的,后三十年人類面臨著不斷的挑戰(zhàn),所謂的挑戰(zhàn)來自于我們自己,沒有合理使用藥物造成的后果。有一部分悲觀的學(xué)者認(rèn)為,如果不再控制抗生素的濫用狀態(tài),二十一世紀(jì)人類有可能失去抗生素這個(gè)有利的治療武器,重新回到?jīng)]有抗生素的時(shí)代,所謂“后抗生素時(shí)代”。大家知道“后XX時(shí)代”是比較好的,比如“后工業(yè)化時(shí)代”是進(jìn)入信息化的時(shí)代。但是后抗生素時(shí)代是倒退,我們可能回到?jīng)]有藥物可使用的狀態(tài),大量的傳染性疾病將危害人類的身體健康和生命。雖然這是一種悲觀的想法,但悲觀的很有道理,細(xì)菌產(chǎn)生耐藥速度比新藥物開發(fā)的速度快得多,這是一個(gè)確實(shí)的現(xiàn)象。比如我們臨床使用的沙星類藥物,初在上個(gè)世紀(jì)八十年代初期時(shí)使用,沒用多久細(xì)菌就產(chǎn)生耐藥性了。
如何使用抗生素是安全的,不會(huì)產(chǎn)生耐藥性?
很簡(jiǎn)單,就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用,不要自己盲目使用。生病以后,一般先可以根據(jù)自己的情況購一些對(duì)癥的藥,比如你覺得是感冒的買一些感冒藥就可以了,不必要買抗生素使用。如果真的覺得是細(xì)菌感染,應(yīng)該咨詢醫(yī)生來決定是否使用抗生素。
什么是耐藥性?
人和細(xì)菌、病毒、真菌都是生命體,雖然人類的構(gòu)成非常復(fù)雜,細(xì)菌、病毒非常簡(jiǎn)單,但是作為生命體,當(dāng)它的生命受到威脅的時(shí)候就要反擊,就要抵抗。比如人在受到危險(xiǎn)的時(shí)候產(chǎn)生逃避、奮起反抗、自衛(wèi)等等一些措施,同樣細(xì)菌、病毒或者是真菌等也會(huì),它的耐藥也就是跟我們類似的方式,有抗生素去了它可以產(chǎn)生一些水解酶把抗生素水解掉,或者是用隔離的辦法讓抗生素進(jìn)入不到它的細(xì)胞里面。可以說人類可以想到的抵抗外來侵害的辦法細(xì)菌都可以想到,細(xì)菌雖然小但是是非常聰明的小精靈,要把它消滅掉不是這么簡(jiǎn)單的。
抗生素能夠用于骨質(zhì)增生?
不適合用。骨質(zhì)增生是一種退行性疾病,跟抗生素是沒有關(guān)系的。
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本期嘉賓介紹
王東
空軍總院副主任醫(yī)師,慢性呼吸系統(tǒng)疾病的診治、呼吸危重病的救治、呼吸疑難/少見病的診斷和治療、重癥肺部感染的診斷與治療、器官移植后肺部并發(fā)癥的處理。
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