編者按：黑斑息肉綜合癥!您聽說過嗎?這種病可以致癌致死!相信你沒有意識到吧!下面我們趕緊一起和上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院肛腸外科主任崔龍教授看看這是一種什么病吧!

　　下面是本期節(jié)目的相關(guān)內(nèi)容：

　　本期嘉賓介紹：

　　崔龍，上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院肛腸外科主任，主任醫(yī)師、教授，醫(yī)學博士。上海交通大學結(jié)直腸癌診治中心負責人，中心主任。

　　擅長結(jié)直腸腫瘤、慢性便秘、炎性腸病、痔、肛瘺、肛裂、復(fù)雜性直腸(尿道)陰道瘺等各類肛腸外科疑難病例的診治，在肛腸外科專業(yè)具有豐富的臨床經(jīng)驗和處理疑難病例的能力。在外科手術(shù)方面具有操作規(guī)范、刀法嫻熟、作風硬朗的技術(shù)素質(zhì)。另外已完成1萬多例電子結(jié)腸鏡檢查，技術(shù)特色為無麻醉輔助的無痛操作。曾在美國的克里夫蘭醫(yī)院肛腸外科中心進修臨床工作1年，原任長海醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師、教授，負責三項國家自然科學基金研究，獲軍隊科技進步一、二等獎各1項，三等獎2項，中國醫(yī)師協(xié)會肛腸外科專業(yè)委員會常務(wù)委員，上海市中西醫(yī)結(jié)合外科專業(yè)委員會委員，《中華胃腸外科雜志》常務(wù)編委，國際肛腸外科雜志《Techniques in Coloproctology》中國唯一編委，發(fā)表學術(shù)論文40余篇，主編出版《現(xiàn)代大腸癌治療學》一部。

　　黑斑息肉綜合癥的治療

　　治療過去認為PJS 息肉癌變的可能性很小，患者如不發(fā)生急腹癥不需治療。但近年來隨著人們對該病認識的不斷提高，發(fā)現(xiàn)該病息肉的癌變危險性很高而且胃腸道息肉也會導(dǎo)致腸套疊引起腸梗阻，所以人們認為一旦息肉診斷明確應(yīng)早期干預(yù)。由于內(nèi)窺鏡技術(shù)的迅速發(fā)展，經(jīng)內(nèi)窺鏡微波治療PJS胃腸道息肉已廣泛應(yīng)用臨床，一次可治療50～60枚息肉。經(jīng)內(nèi)窺鏡微波天線可直接接觸息肉表面使其凝固壞死。微波治療多發(fā)、密集、廣基或細蒂小息肉尤為適合。微波還具有抗腫瘤免疫效應(yīng)。

　　近年來小腸鏡技術(shù)的發(fā)明應(yīng)用，極大的改善了PJS患者的生存質(zhì)量，也豐富了該病的治療手法，過去只有在外科手術(shù)下才能對小腸息肉進行摘除，如今在小腸鏡的幫助下也可以實現(xiàn)，這避免了多次外科手術(shù)帶來的痛苦。我們認為PJS患者應(yīng)每一至三年復(fù)查和治療一次，隨著年齡的增長好能做到每年檢查一次，以便于發(fā)現(xiàn)新的息肉及時切除，這也是防止PJS息肉癌變的一個重要措施。

　　通過紅寶石激光和普通脈沖激光可治療PJS的口唇黑斑。

　　癥狀特點

　　黑斑息肉病臨床癥狀特點：

　　1具有家族遺傳傾向。主要診斷依據(jù)：家族遺傳病史;皮膚粘膜色素斑;胃腸道多發(fā)性息肉;息肉組織學檢查屬錯構(gòu)瘤。但其中部分患者只具有色素斑和息肉，少數(shù)僅見色素斑或僅見息肉。

　　2胃腸道多發(fā)性息肉：可發(fā)生于整個消化道，以空腸、回腸、直腸、結(jié)腸、十二指腸、胃多見。其次是盲腸、闌尾和食管，而膽囊、膀胱和尿道少見。

　　3生殖道腫瘤。

　　4其它惡性腫瘤：國內(nèi)黑斑息肉病患者惡性腫瘤發(fā)生率與國外的情況相近。 PJS 患者常伴發(fā)的惡性腫瘤依次為：結(jié)直腸癌、胃癌、小腸癌、宮頸癌、卵巢癌、骨肉瘤等。胰腺癌、膽管癌、乳腺癌、肺癌也都屬于黑斑息肉病患者的易感腫瘤。目前尚不明確 PJS 患者惡性腫瘤的預(yù)后是否比相應(yīng)的散發(fā)性腫瘤好。

　　5皮膚色素沉著：口周黑色素點，起初在嘴，眼和鼻孔。也出現(xiàn)在肛周，手指和腳趾。還可出現(xiàn)在直腸粘膜。較少在手和腳的背面和掌面。早期的研究認為色素沉著可隨著年齡減退，但口周色素沉著持續(xù)存在。

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