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  編者按:克雷氏骨折是一種常發(fā)的骨折,而且多發(fā)于女性的身上,那么你知道克雷氏骨折有哪些癥狀嗎?下面我們就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的講解。

  本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是健管家、國(guó)家級(jí)社會(huì)體育指導(dǎo)員趙之心,講克雷氏骨折的癥狀。

  該視頻主要文字介紹:

  臨床癥狀

  傷后腕部疼痛并迅速腫脹,常波及手背及前臂之下l/3,骨折移位嚴(yán)重者,可出現(xiàn)餐叉狀畸形。腕關(guān)節(jié),前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),手指的活動(dòng)均因疼痛而受限。

  于橈骨遠(yuǎn)端有壓痛,可觸及向橈背側(cè)移位的遠(yuǎn)折端,如系粉碎骨折,可觸及骨擦音。仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn)尺橈骨莖突關(guān)系異常,如橈骨莖突與尺骨莖突處于同一水平或尺骨莖突較橈骨莖突更向遠(yuǎn)側(cè)突出。

  X線片上,典型的錯(cuò)位表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):

  1.橈骨遠(yuǎn)端骨折塊向背側(cè)移位;

  2.橈骨遠(yuǎn)端骨折塊向橈側(cè)移位;

  3.骨折處向掌側(cè)成角;

  4.橈骨短縮,骨折處背側(cè)骨質(zhì)嵌入或粉碎骨折;

  5.橈骨遠(yuǎn)端骨折塊旋后。

  以上的錯(cuò)位,組成一典型餐叉狀畸形,使得掌傾角及尺偏角減小或呈負(fù)角。

  X線片上常見(jiàn)合并有尺骨莖突骨折,骨折的尺骨莖突不同程度的分離,嚴(yán)重者并向橈側(cè)移位。如無(wú)尺骨莖突骨折,而橈骨遠(yuǎn)折端向橈側(cè)移位明顯時(shí),說(shuō)明有三角纖維軟骨盤(pán)的撕裂。

  合并癥

  Colles骨折雖是一簡(jiǎn)單而常見(jiàn)的損傷,但可發(fā)生多種合并癥。較為常見(jiàn)的是:

  1.腕部神經(jīng)損傷

  系由于骨折畸形而引起的腕管壓迫,出現(xiàn)正中神經(jīng)受壓癥狀。當(dāng)尺管受壓時(shí),亦可出現(xiàn)尺神經(jīng)癥狀。此種神經(jīng)損傷。多為感覺(jué)障礙,當(dāng)畸形糾正后,往往能逐漸恢復(fù)。

  2.伸拇長(zhǎng)肌腱斷裂

  此肌腱的斷裂通常發(fā)生在傷后四周,有時(shí)出現(xiàn)更晚。造成伸拇長(zhǎng)肌腱斷裂的原因可能有兩種:①原始損傷,傷及肌腱血運(yùn),造成肌腱缺血壞死而斷裂;②骨折波及Lister結(jié)節(jié),該肌腱在不平滑的骨溝上經(jīng)常摩擦而受損斷裂。

  3.Sudeck,s骨萎縮

  或稱(chēng)反射性交感性骨萎縮、創(chuàng)傷后骨萎縮。其特點(diǎn)是疼痛,腕及手指腫脹僵硬,皮膚紅而變薄,骨的普遍脫鈣,疏松。本病的發(fā)生有時(shí)是突然的,但常常是骨折后未能積極主動(dòng)活動(dòng)所致。

  4.肩手綜合征

  與上述情況相似,但波及范圍甚廣,以致肩關(guān)節(jié)亦僵硬。一旦發(fā)生,治療極為困難。

  5.骨折畸形愈合

  各種原因造成的整復(fù)固定失敗,均可導(dǎo)致骨折畸形愈合。發(fā)生率較高。

  一般而言,畸形較輕,腕部功能障礙不甚顯著,病人多能安于此種狀態(tài)而不求進(jìn)一步治療。如畸形較重,下尺橈關(guān)節(jié)脫位時(shí)即會(huì)引起前臂旋轉(zhuǎn)障礙和腕部的活動(dòng)痛,此種情況可通過(guò)尺骨小頭切除而獲得改善。

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  本期嘉賓介紹

  趙之心

  健管家、國(guó)家級(jí)社會(huì)體育指導(dǎo)員、原北京體育大學(xué)、教師全國(guó)婦聯(lián)與衛(wèi)生部“中國(guó)女性健康大講堂” 健康大使、國(guó)家體育總局體科所越野行走運(yùn)動(dòng) 首席講師、北京市科學(xué)健身專(zhuān)家講師團(tuán) 秘書(shū)長(zhǎng)、央視2套《健康之路》欄目主講“健康大步走”、“五禽行”、“八段錦”等運(yùn)動(dòng)健康系列講座;2007年開(kāi)始參與北京電視臺(tái)6 套《快樂(lè)健身一籮筐》節(jié)目錄制,推廣健康生活方式,廣受關(guān)注。

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