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20120804健康北京:馬長(zhǎng)生講房顫吃什么藥

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:顏繁煜

發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 10:40

  房顫也就是心房顫動(dòng),關(guān)于心臟的疾病我們一定要重視,現(xiàn)在藥物治療是治療房顫的主要手段,我們?cè)摮允裁此幠?今天的健康北京請(qǐng)來(lái)了馬長(zhǎng)生教授,看看馬長(zhǎng)生教授為我們推薦了什么藥。

  注意:本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺(tái),并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

  該視頻主要文字介紹:

  房顫吃什么藥

  轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(正常節(jié)律)藥物:對(duì)于新發(fā)房顫因其在48小時(shí)內(nèi)的自行復(fù)竇的比率很高(24小時(shí)內(nèi)約60%),可先觀察,也可采用普羅帕酮(450mg~600mg)或氟卡胺(300mg)頓服的方法。房顫已經(jīng)持續(xù)大于48小時(shí)而小于7天者,能用靜脈藥物轉(zhuǎn)律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可達(dá)50%。房顫發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)一周(持續(xù)性房顫)藥物轉(zhuǎn)律的效果大大降低,常用和證實(shí)有效的藥物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。

  控制心室率(頻率控制)的藥物:控制心室率可以保證心臟基本功能,盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用藥物包括:(1)β受體阻滯劑:有效、常用和常常單獨(dú)應(yīng)用的藥物;(2)鈣通道拮抗劑:如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時(shí)的心室率控制,尤其對(duì)于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心室率的控制優(yōu)于地高辛,和地高辛合用的效果也優(yōu)于單獨(dú)使用。尤其多用于無(wú)器質(zhì)性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;(3)洋地黃:一直被認(rèn)為是在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥,目前臨床上多用于伴有左心衰時(shí)的心室率控制;(4)胺碘酮:可降低房顫時(shí)的心室率,不建議用于慢性房顫時(shí)的長(zhǎng)期心室率控制,只是在其他藥物控制無(wú)效或禁忌時(shí)、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時(shí)可首選胺碘酮與洋地黃合用。

  本期嘉賓介紹

  馬長(zhǎng)生

  主要從事心血管疾病介入治療的臨床研究和推廣普及,為我國(guó)該領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人之一。

  為推動(dòng)我國(guó)早期心律失常射頻消融的主要專家之一,應(yīng)邀到國(guó)內(nèi)300余家醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo),在國(guó)內(nèi)早開展經(jīng)導(dǎo)管射頻消融房顫,并帶動(dòng)全國(guó)房顫導(dǎo)管消融的發(fā)展,使之與國(guó)際先進(jìn)水平保持同步。

  作為術(shù)者或指導(dǎo)完成心律失常射頻消融術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架術(shù)、經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)等共計(jì)近萬(wàn)例心血管疾病介入治療。

  1992年以來(lái)為全國(guó)培養(yǎng)了大批心血管介入治療專業(yè)人才,為我國(guó)介入心臟病的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。

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