20120903廣西衛(wèi)視養(yǎng)生一點(diǎn)通:吳圣賢講干燥綜合癥
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:周偉
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 10:42生活中我們遇到的皮膚、眼睛、鼻子等引起的干燥我們可以稱為干燥綜合癥,你知道它有哪些癥狀嗎?敬請(qǐng)收看本期的廣西衛(wèi)視養(yǎng)生一點(diǎn)通聽聽吳圣賢的講解。
本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院臨床研究中心主任吳圣賢,講干燥綜合癥。
該視頻主要文字介紹:
干燥綜合癥
疾病癥狀
本病起病多隱匿,大多數(shù)患者很難說出明確起病時(shí)間,臨床表現(xiàn)多樣,病情輕重差異較大。多數(shù)會(huì)有局部表現(xiàn)
(1)口干燥癥:
因唾液腺病變,使唾液粘蛋白缺少而引起下述常見癥狀:
?、儆?0%~80%患者訴有口干,但不一定都是首癥或主訴,嚴(yán)重者因口腔黏膜、牙齒和舌發(fā)粘以致在講話時(shí)需頻頻飲水,進(jìn)固體食物時(shí)必需伴水或流食送下,有時(shí)夜間需起床飲水等。
?、诓毙札x齒是本病的特征之一。約50%的患者出現(xiàn)多個(gè)難以控制發(fā)展的齲齒,表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,終只留殘根。
③腮腺炎,50%患者表現(xiàn)有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右可以自行消退,但有時(shí)持續(xù)性腫大。少數(shù)有頜下腺腫大,舌下腺腫大較少。有的伴有發(fā)熱。對(duì)部分有腮腺持續(xù)性腫大者應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能。
?、苌嗖勘憩F(xiàn)為舌痛、舌面干、裂、舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。
(2)干燥性角結(jié)膜炎:
此因淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴(yán)重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。
(3)其他淺表部位:
如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
對(duì)癥治療
(1)口干燥癥:
?、傺例X護(hù)理,定期口腔科檢查。停止吸煙、飲酒及避免服用引起口干的藥物如阿托品等。
?、谑褂煤难栏?。
?、鄄唤ㄗh將含糖的食物滯留在口腔中太長(zhǎng)時(shí)間。
④經(jīng)常咀嚼口香糖會(huì)刺激唾液分泌,建議使用無糖口香糖。
?、菘梢苑么碳は袤w分泌的藥物,如環(huán)戊硫酮等,使唾液分泌增加,以減輕口干癥狀。
⑥使用保持口腔濕潤(rùn)的制劑,如百澳素系列保健。
(2)干燥性角結(jié)膜炎:
醫(yī)療上通常使用人工淚液滴眼,以緩解眼干癥狀,保護(hù)眼結(jié)膜和角膜不受損傷。
常用的人工淚液有以下幾種類型:
?、俸芯垡蚁┐蓟蚣谆w維素的標(biāo)準(zhǔn)人工淚液。
?、诓缓栏瘎┑娜斯I液。
③含0.1%的右旋糖酐或1%的羥甲基纖維素的人工淚液,具有較高的粘稠性,這種制劑在癥狀加重時(shí)有顯著效果,但可能引起某種程度的視物模糊。
④潤(rùn)滑藥膏和羥丙基纖維素嵌入物,特點(diǎn)是有效時(shí)間長(zhǎng),但會(huì)留下殘余物,引起視物模糊,通常在夜間睡前使用。
?、菅逯破?。比如小牛血清提取物,酸堿度與淚液相同,含有離子成分,比如鈣離子,磷離子等,同時(shí)起到潤(rùn)滑作用,副作用較少。
(3)腎小管酸中毒合并低鉀血癥:
補(bǔ)充氯化鉀,可口服鉀鹽(枸櫞酸鉀或緩釋鉀片),大部分患者需終身服用。多數(shù)患者低血鉀糾正后尚可正常生活和工作。
(4)肌肉、關(guān)節(jié)痛:
可用非甾類抗炎藥,如芬必得、消炎痛等治療,由于侵蝕性關(guān)節(jié)病變罕見,所以沒有必要常規(guī)使用改善疾病的抗風(fēng)濕藥物,但羥基氯喹6~7mg/(kg·d),每天大劑量≤400mg,可用于緩解pSS患者的疲勞、關(guān)節(jié)痛和肌痛等癥狀,在少見的情況下,可能需要短程使用小劑量糖皮質(zhì)激素(例如潑尼松5mg~10mg/d)以緩解關(guān)節(jié)劇痛等癥狀。
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本期嘉賓介紹
吳圣賢
1999年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),醫(yī)學(xué)博士,師從中醫(yī)大家王永炎院士。德國(guó)圖賓根大學(xué)醫(yī)院臨床試驗(yàn)協(xié)調(diào)中心訪問學(xué)者?,F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院臨床研究中心主任、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)抗衰老專業(yè)學(xué)組委員,主持和參加“863”、“國(guó)家攻關(guān)”、“國(guó)家自然科學(xué)基金”等重大課題9項(xiàng),發(fā)表論文10余篇,著作3部。主要從事心腦血管疾病的中醫(yī)藥臨床治療和研究工作,擅長(zhǎng)治療頭痛、眩暈、中風(fēng)、失眠、高血壓、冠心病等,具有豐富的臨床醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),取得顯著臨床療效。在中藥養(yǎng)生保健方面也有深入研究,并在多家媒體進(jìn)行中藥養(yǎng)生知識(shí)講座,受到廣大觀眾的歡迎。
中醫(yī)學(xué)多以滋養(yǎng)肝腎、益氣潤(rùn)燥、清熱生津的方法治療口干癥,且有較好的療效。
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