[藥物]椒目、生姜各 10 克，橘紅、半夏、桑皮、瓜蔞實各 12 克，茯 苓 15 克，蘇子、葶藶各 6 克。

　　[用法] 每天 1 劑，水煎服。

　　[病例]靳×，男， 23 歲。1 周前不慎受涼，即出現(xiàn)右側(cè)胸痛、氣短、 咳嗽，咯白粘痰，舌暗紅、苔白膩中微黃，脈弦滑。×線片提示右肺底積液。 辨證為痰飲阻于胸脅，宜瀉肺逐飲，健脾化痰為主，佐以清熱散結(jié)。方用椒 目瓜蔞湯加減，連服 2 周，癥狀消失，×線片復(fù)查示右側(cè)隔肌粘連。繼以前 方加桔梗、枳殼各 10 克宣降氣機(jī)，桃仁、紅花活血祛瘀，消除粘連而痊愈。

　　[來源]趙鵬輝•陜西中醫(yī) 1986。

　　寶寶患肺炎 家長要重視

　　近來，在各大醫(yī)院的兒科門診里，小兒肺炎患者數(shù)量猛增，而且很多小患者到醫(yī)院檢查時，病情較為嚴(yán)重還有并發(fā)癥。肺炎傳染嗎?小兒肺炎越來越成為一種幼兒常見疾病，醫(yī)院小兒科越來越多的孩子都是因為肺炎而入院，所以要此提醒家長，可別小看了肺炎，也許現(xiàn)在許多的家長對于這一疾病還不怎么了解，以下就讓我們詳細(xì)的解說一下吧!

　　這是因為寶寶剛剛咳嗽、體溫升高時，家長們以為只是普通的感冒發(fā)燒，結(jié)果將寶寶的病情耽誤了。因此家長們學(xué)會如何辨別寶寶患有肺炎，早發(fā)現(xiàn)、早治療，對于孩子病情非常重要。

　　新特征 大葉性肺炎增多

　　“老師，我要發(fā)言!”這句話并不是出自課堂，而是5歲的飛飛在病床上迷迷糊糊中說的話，飛飛的肺炎合并了中毒性腦病，已經(jīng)讓他神志不夠清晰了。

　　“這撥孩子得的肺炎咋這么嚴(yán)重呢­”飛飛媽犯愁地說。如今，沈陽各大醫(yī)院的肺炎患兒持續(xù)增多，且病情的嚴(yán)重程度更甚往年，這讓家長們揪心不已。

　　中國人民解放軍第二O二醫(yī)院兒科博士魏兵指出，今年小兒肺炎病情的特征是大葉性肺炎明顯增多，這種肺炎是青少年或者成年人常見的疾病，以前我們醫(yī)院一年也就能有幾個大葉性肺炎患兒，而現(xiàn)在每天都會有好幾個這樣的患兒就診。

　　大葉性肺炎是肺部炎癥累積到整個肺葉，具有起病急、病情重、合并癥多的特點，比常見的小兒支氣管肺炎更為嚴(yán)重。“大葉性肺炎影響患兒通氣功能，還可能合并心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹、胸腔積液等癥狀。”魏兵說，“由于很多患兒的大葉性肺炎聽診時聽不到水泡聲、檢查血項也正常，家長就以為是普通的感冒發(fā)燒，以至于耽誤了孩子的治療。”

　　肺炎寶寶 38.5℃以下可以不吃退燒藥

　　寶寶患上肺炎發(fā)燒不退、咳嗽不止，是家長們?yōu)樾募钡氖虑?。認(rèn)為趕快給寶寶用上退燒藥、止咳藥來減輕癥狀是當(dāng)務(wù)之急。其實，這樣的做法并不可取。

　　魏兵表示，除非患兒因咳嗽影響睡眠、休息，否則盡量不用止咳藥，而應(yīng)該用祛痰藥，因為患兒肺泡里有分泌物，家長要鼓勵患兒主動咳嗽，給孩子勤翻身、捶后背，讓分泌物從呼吸道排出，才更有利于加速病情好轉(zhuǎn)。

　　另外，肺炎寶寶如果沒發(fā)燒到38.5℃，可以不吃退燒藥。“患兒吃上退燒藥，出汗多容易導(dǎo)致脫水，并且藥對胃黏膜有損傷。”魏兵說。

　　如何辨別 一聽 二看 三觀察

　　寶寶剛剛開始咳嗽、流鼻涕，還有點發(fā)燒，這到底是普通的感冒還是肺炎呢­很多家長都分不清楚。魏兵總結(jié)幾種辨別寶寶是否患有肺炎的方法，家長們可要記牢了。

　　一聽 與普通的感冒咳嗽相比，肺炎患兒的咳嗽聲音更為劇烈、頻繁、有深度，而且有痰，家長們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)寶寶的嗓子里總有呼嚕呼嚕的帶痰聲，很有可能是肺炎。

　　二看 首先看鼻翼，肺炎患兒的鼻翼扇動，鼻子總是一扇一扇的。其次看胸廓，寶寶吸氣時胸廓出現(xiàn)凹陷是肺炎的癥狀之一。家長們具體觀察寶寶的鎖骨上窩、肋間隙以及劍突下(胸骨下面)三個部位。

　　三觀察 肺炎寶寶精神狀態(tài)、食欲特別不好，普通發(fā)燒的孩子燒退之后就會精神，但是肺炎患兒即使退燒也沒精神，而且煩惱易怒、食欲下降。寶寶感冒發(fā)燒一般3天左右會好轉(zhuǎn)，如果發(fā)燒時間長，持續(xù)5~7天時，家長一定要帶寶寶上醫(yī)院進(jìn)行檢查了。

　　專家建議 別隨便吃增強(qiáng)免疫力藥物

　　這么多的孩子患上肺炎，家長們應(yīng)該如何做好預(yù)防，讓自己的寶寶遠(yuǎn)離該疾病呢­

　　其實，肺炎疾病與寶寶的體質(zhì)關(guān)系密切，免疫力低下的孩子當(dāng)然容易反復(fù)感染肺炎，因此，增強(qiáng)孩子的免疫力非常關(guān)鍵。

　　魏兵建議，孩子們要多加強(qiáng)體育鍛煉、合理飲食，平時多補(bǔ)充B族、維生素C等。家長們盡量帶孩子少去人多擁擠的地方，好多到公園、郊外等空氣清新的地方游玩。

　　很多家長覺得寶寶的免疫力低下，就自行購買一些增強(qiáng)免疫力藥物。魏兵說，有的家長購買的是成人服用的藥物，孩子服用后反倒對身體不利。

　　這些小兒肺炎問題

　　你知道嗎­

　　針對小兒肺炎疾病，很多家長有許多疑問，記者采訪中國人民解放軍第二O二醫(yī)院兒科博士魏兵，來解答家長們的問題。

　　琪琪的爸爸問：琪琪所在的幼兒園有好幾個孩子得肺炎了，她是不是應(yīng)該暫時不去了。

　　答：小兒肺炎不是傳染性疾病，是通過飛沫傳播的疾病。孩子是否去上幼兒園的問題需要辯證地看，孩子體質(zhì)好可以去，如果免疫力很差可以暫時不去了。

　　明明的媽媽問：小兒肺炎是反復(fù)性疾病嗎­會留根嗎­

　　答：小兒肺炎不是反復(fù)性疾病，孩子治愈后也不會留根，但是治愈后的恢復(fù)期護(hù)理很關(guān)鍵，小兒肺炎治愈后一定要多注意休息。

　　家長徐明問：小兒肺炎用抗生素治療，經(jīng)常打抗生素的寶寶會不會產(chǎn)生耐藥性啊­

　　答：有可能產(chǎn)生耐藥性，因此建議一般的小兒感冒盡量不用靜脈輸液。如果小兒肺炎用一種藥物3天癥狀不減輕，醫(yī)生會選擇換種藥物。

　　小兒肺炎如果得不到及時的治療，就很有可能引起許多的并發(fā)癥，從而威脅到孩子的生命，所以對于這種疾病還是早發(fā)現(xiàn)早治療對于孩子的健康會有很大的好處，對于以上的介紹希望家長能夠充分的重視，并及時的辨別孩子得病是否是肺炎，及時的采取相應(yīng)的措施!