提示:地震后應(yīng)急衛(wèi)生對(duì)策
在這樣毀滅性的劫難面前,惡劣環(huán)境衛(wèi)生狀況,無(wú)疑也是前所未有的。面對(duì)這樣的大地震現(xiàn)場(chǎng),我震驚!我悲痛!我不知所措!作為一名環(huán)境衛(wèi)生工作者,保證“大災(zāi)之后,無(wú)大疫”是我的職責(zé)。我們不得不絞盡腦汁面對(duì)現(xiàn)象,去一個(gè)一個(gè)地解決這些從未遇到過(guò)的環(huán)境衛(wèi)生難題。
一、飲水衛(wèi)生問(wèn)題
地震后,災(zāi)區(qū)的建筑物大面積倒塌、集中式供水中斷、供水設(shè)施遭受?chē)?yán)重破壞,分散式給水和農(nóng)村給水也都受到不同程度的破壞,如水管淤砂、井管錯(cuò)裂等等。當(dāng)時(shí)正值酷暑,人們迫切需要飲水和用水。在一時(shí)無(wú)法找到可供飲用的、適宜的給水水源,又無(wú)運(yùn)水工具的情況下,人們不得不就近取各種不衛(wèi)生的水飲用,包括雨水、坑水、池塘水、河水、游泳池的水,甚至是工業(yè)廢水等。從而造成居民腸道傳染病的發(fā)病率急劇上升。
首先,盡快地對(duì)10多個(gè)重點(diǎn)給水水源進(jìn)行了40余次的水質(zhì)檢測(cè)。結(jié)果表明,水源水普遍受到有機(jī)污染,大腸菌群普遍超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。這必然導(dǎo)致震后早期,腸道傳染病的發(fā)病急劇增多,短期內(nèi)達(dá)發(fā)病高峰,如1976年7月底至8月底,當(dāng)?shù)鼐“l(fā)病率為9.72~18.6%。而1975年同期的發(fā)病率僅為0.13~11%。通過(guò)對(duì)流行因素的分析,可以認(rèn)為,這主要是由于不衛(wèi)生的飲水所致,因?yàn)楫?dāng)時(shí)的蒼蠅密度還不大,對(duì)腸道病的發(fā)病不會(huì)起太大作用。
而且,隨著居民生活飲水衛(wèi)生的改善,腸道傳染病的發(fā)病率也隨之降低。另外,震后的腸道傳染病患者分布廣泛,有相對(duì)集中和成簇狀分布的特點(diǎn)。因此,震后初期,衛(wèi)生防病工作的首要任務(wù)是保證衛(wèi)生安全的飲用水供應(yīng),特別是在炎熱的夏天,飲水衛(wèi)生尤為重要。
實(shí)踐表明,經(jīng)過(guò)快速的水質(zhì)檢測(cè),盡快掌握可做臨時(shí)供水水源的有關(guān)情況(包括水源分布點(diǎn)周?chē)奈廴九c衛(wèi)生防護(hù)情況,供水構(gòu)筑物的破壞情況等),盡快確定可供飲用的水源等,無(wú)疑是震后早期的應(yīng)急之需。同時(shí),還要大力開(kāi)展飲水消毒與廣泛的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督工作,才能有效地降低腸道傳染病的發(fā)病率。