過敏性鼻炎過敏源
1.螨:在亞熱帶和熱帶地區(qū)主要的螨為屋塵螨、粉塵螨等。屋塵螨以人類皮屑為食,并主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、家具及絨毛玩具中。在熱(20攝氏度以上)且潮濕(相對濕度大于80%)的環(huán)境中繁殖快。屋塵螨變應(yīng)原包含在其排泄物顆粒中,當(dāng)沾染的織物被碰動后,這些顆粒便暴露于空氣中并能夠很快再次沉積下來??諝庵械尿儜?yīng)原濃度與變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病有關(guān)。
2.花粉:風(fēng)媒花粉由于飄散量巨大且能遠(yuǎn)距離傳輸,因而可影響遠(yuǎn)離花粉源數(shù)百公里的人群。蟲媒花粉只有直接接觸才會致敏,如農(nóng)藝師和花店店員?;ǚ鄣闹旅裟芰﹄S季節(jié)、地理位置、溫度和植物種類而變化。大多數(shù)花粉致敏者會患有結(jié)膜炎。
3.動物皮屑:動物的皮屑及分泌物攜帶致敏原。貓、狗變應(yīng)原在室內(nèi)塵土和家具裝飾中廣泛存在。
4.真菌變應(yīng)原:霉菌向室內(nèi)、外環(huán)境中釋放變應(yīng)原性孢子,濕熱環(huán)境生長迅速。
5.蟑螂變應(yīng)原:變應(yīng)原見于其糞便及甲殼中,顆粒較大,不在空氣中播散。
6.食物變應(yīng)原:在變應(yīng)性鼻炎不伴有其它系統(tǒng)癥狀時,食物變態(tài)反應(yīng)少見。另一方面,在患者多個器官受累的情況下,食物變態(tài)反應(yīng)常見。對嬰兒來說,多數(shù)是由牛奶和大豆引起的;對成人來說常見食物變應(yīng)原包括:花生、堅果、魚、雞蛋、牛奶大豆、蘋果、梨等。
過敏性鼻炎典型癥狀
變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。
1.噴嚏:每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作,每次多于3個,多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。
2.清涕:大量清水樣鼻涕,有時可不自覺從鼻孔滴下。
3.鼻塞:間歇或持續(xù),單側(cè)或雙側(cè),輕重程度不一。
4.鼻癢:大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢,花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。
5.檢查:尖鼻粘膜蒼白、雙下甲水腫,總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。