20130502養(yǎng)生堂視頻:吳大真講老年癡呆癥
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責編:周偉
發(fā)表時間:2024-12-06 10:45老年癡呆癥是大部分老人的心病,這樣很多做子女的很心痛,那么你知道老年癡呆癥有什么癥狀么?敬請收看本期的養(yǎng)生堂視頻聽聽吳大真的講解。
本期節(jié)目請到的嘉賓是北京同濟醫(yī)院院長吳大真,講老年癡呆癥。
該視頻主要文字介紹:
老年癡呆癥
癥狀
認知功能下降
第1組為認知功能下降。典型的首發(fā)征象為記憶障礙,早期以近記憶力受損為主,遠記憶力受損相對較輕,表現(xiàn)為對剛發(fā)生的事、剛說過的話不能記憶,忘記熟悉的人名,而對年代久遠的事情記憶相對清楚。早期常被忽略,被認為是老年人愛忘事,但逐漸會影響患者日常生活。同時語言功能逐漸受損,出現(xiàn)找詞、找名字困難的現(xiàn)象,可出現(xiàn)計算困難、時間地點定向障礙、執(zhí)行功能下降等。
精神癥狀和行為障礙
第2組是精神癥狀和行為障礙(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD),包括抑郁、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等心理癥狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為癥狀。多數癡呆患者在疾病發(fā)展過程中都會出現(xiàn),發(fā)生率約70~90%,影響患者與照料者生活質量,容易成為癡呆患者住院的主要原因。
日常生活能力的逐漸下降
第3組是日常生活能力的逐漸下降,表現(xiàn)為完成日常生活和工作越來越困難,吃飯穿衣上廁所也需要幫助,簡單的財務問題也不能處理,日常生活需要他人照顧,后完全不能自理。通?;颊邚妮p度至重度進展需要8~10年。
臨床上人為的將AD的臨床過程大致分為三個階段。
第一階段(1-3年):
為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時間定向障礙,對所處的場所和人物能作出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞匯少,命名困難。
第二階段(2-10年):
為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛(wèi)生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現(xiàn)各種神經癥狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?,常走動不停,可見尿失禁?/p>
第三階段(8-12年):
為重度癡呆期。嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。
本期嘉賓介紹
吳大真
女,1942年6月生,上海人?,F(xiàn)任北京同濟醫(yī)院院長。北京北海醫(yī)院特邀腎病專家、主任醫(yī)師,研究生導師,北京市政協(xié)委員、中國保健協(xié)會副理事長,北京國際醫(yī)藥學術研究促進會常務會長,原《中國中醫(yī)藥報》社長、總編。
早年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學,師承中醫(yī)泰斗秦伯未先生,對祖國醫(yī)學有精湛的造詣。中醫(yī)專家,主任醫(yī)師,研究生導師,北京市政協(xié)委員,中國保健養(yǎng)生協(xié)會會長、中國保健協(xié)會副理事長,北京國際醫(yī)藥促進會副會長。吳大真一直從事于醫(yī)藥保健方面的臨床、教學、科研、新聞出版、社會團體等方面的工作。
曾任中國中醫(yī)科學院、中國醫(yī)藥科技出版社、中國中醫(yī)藥出版社、中國醫(yī)藥報社、同濟醫(yī)院、北京中醫(yī)藥進修學院、中國藥學會等單位或部門的負責工作。
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