h7n9是今年年初流傳的一種非常嚴(yán)重的病毒，它只介于動(dòng)物和人之間的傳染，那么你知道如何預(yù)防h7n9么?今天我們請(qǐng)來了郭裕做客天天養(yǎng)生視頻全集給我們講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是上海市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師郭裕，講h7n9。

　　該視頻主要文字介紹：

　　h7n9

　　癥狀

　　一、一般表現(xiàn)

　　患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。

　　二、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1、血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低。

　　2、血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，C反應(yīng)蛋白升高，肌紅蛋白可升高。

　　3、病原學(xué)檢測(cè)。

　　(1)核酸檢測(cè)。對(duì)患者呼吸道標(biāo)本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)采用real time PCR(或RT-PCR)檢測(cè)到H7N9禽流感病毒核酸。

　　(2)病毒分離。從患者呼吸道標(biāo)本中分離H7N9禽流感病毒。

　　三、胸部影像學(xué)檢查

　　發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影像。重癥患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像，可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時(shí)，病變分布廣泛。

　　四、預(yù)后

　　人感染H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、合并癥等。

　　如何預(yù)防h7n9

　　1、提高機(jī)體的免疫力：

　　平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,注意休息,避免過度勞累,不吸煙;

　　2、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防本病的關(guān)鍵：

　　保持室內(nèi)空氣流通,盡量少去空氣不流通場(chǎng)所;注意個(gè)人衛(wèi)生,打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。

　　3、發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)報(bào)告是每個(gè)市民應(yīng)盡的職責(zé)和義務(wù)。

　　4、如果所在區(qū)域已發(fā)現(xiàn)疫情應(yīng)盡量避免與禽類接觸,避免接觸染病的禽類：

　　如雞、鴨;避免與禽流感患者接觸;對(duì)雞肉等食物應(yīng)徹底煮熟,避免食用活的或未經(jīng)煮熟的雞鴨,特別是煎雞蛋一定要煎透,避免蛋黃不熟。

　　5、及時(shí)而徹底的疫區(qū)環(huán)境消毒：

　　禽流感病毒對(duì)乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑,熱及紫外線均敏感,56℃加熱30分鐘,60℃加熱10分鐘,70℃加熱數(shù)分鐘,陽(yáng)光直射40-48小時(shí)以及使用常用消毒藥均可使該病毒滅活。

　　6、在疫區(qū)的人員要戴口罩、勤洗手：

　　避免接觸自己的眼睛、鼻、口。

　　7、發(fā)現(xiàn)有類似流感癥狀要及時(shí)就診。

　　在病毒來臨的時(shí)候，請(qǐng)大家不要恐慌，以科學(xué)的視角來分析，早發(fā)現(xiàn)早治療，目前，部分染病患者正在康復(fù)中。

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　　本期嘉賓介紹

　　郭裕

　　男 主任教授課題醫(yī)師，耳鼻喉科主任，碩士教學(xué)生導(dǎo)師重點(diǎn)，先任職于上海市中醫(yī)醫(yī)院，溫州長(zhǎng)庚耳鼻喉醫(yī)院主任醫(yī)師，昆山復(fù)旦眼耳鼻喉醫(yī)院特聘專家。1984年畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系，國(guó)家中醫(yī)耳鼻喉科重點(diǎn)培養(yǎng)醫(yī)生。歷任：《中華現(xiàn)代耳鼻喉科學(xué)雜志》常務(wù)編委、《世界臨床藥物》雜志編委、《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》特約編委。現(xiàn)主要從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治耳鼻喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的工作，特別擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治各類耳鼻喉疾病。

　　先后開展和研究一些目前西醫(yī)無論是手術(shù)還是藥物都無理想療效的疾病，比如嗓音疾病、過敏性鼻炎、耳鳴耳聾等。負(fù)責(zé)完成院級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng)，完成市衛(wèi)生局級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)。主要研究工作包括：創(chuàng)制了醫(yī)院制劑“開音合劑”用于喉部疾病的治療，創(chuàng)制了“耳鳴滴劑”用于治療耳鳴耳聾，開展了穴位注射療法在耳鼻喉科疾病中的全面應(yīng)用，目前該療法已成為耳鼻喉治療領(lǐng)域的獨(dú)家技術(shù)，也被譽(yù)為“耳鼻喉疾病治療的金標(biāo)準(zhǔn)”。