有資料顯示，到2025年，中國(guó)每年新增肺癌病例將超過100萬，成為世界第一大肺癌國(guó)家。這可不是什么好消息。我們應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視，積極尋找肺癌的治療方法。下面，讓我們一起聆聽陶凱教授的講解!

　　該視頻主要文字介紹：

　　肺癌的治療方法

　　肺癌主要有四大基本治療手段：手術(shù)、放療、化療及靶向治療。對(duì)于不同期別。不同病理類型的肺癌，佳的治療手段也不同。對(duì)于非小細(xì)胞肺癌，I和II期手術(shù)是佳的治療手段，部分患者術(shù)后聯(lián)合化療，可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā);III期的非小細(xì)胞肺癌根據(jù)患者的病情，可以選擇化療后手術(shù)，同步或序貫放化療的治療手段;IV期患者以化療為主，聯(lián)合靶向治療可以使患者獲得較長(zhǎng)的生存期。小細(xì)胞肺癌一般不適合行手術(shù)治療，除非患者的分期非常早，如肺癌是僅局限于肺內(nèi)的一個(gè)小結(jié)節(jié)。術(shù)后的患者還需要進(jìn)行化療，聯(lián)合或不聯(lián)合放射治療。局限期小細(xì)胞肺癌同步放化療可以取得較高的治愈率，廣泛期小細(xì)胞肺癌以化療為主。

　　與肺癌手術(shù)相關(guān)的一些問題

　　1、為什手術(shù)是肺癌患者的首選治療方式?肺癌手術(shù)的成功率如何?

　　早期肺癌通過手術(shù)即可達(dá)到治愈，肺癌手術(shù)成功與否與多個(gè)因素有關(guān)，肺癌的分期、患者的體能狀況、基礎(chǔ)疾病狀態(tài)以及既往的治療情況。

　　2、肺癌手術(shù)適合于哪些患者?

　　肺癌手術(shù)適應(yīng)癥：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;無臨近臟器泛侵潤(rùn),無胸腔惡性胸水;無喉返神經(jīng)及隔神經(jīng)受侵;無嚴(yán)重心肺功能低下及近期內(nèi)心絞痛或心肌梗塞,無嚴(yán)重肝、腎疾患和糖尿病等;凡可能切除而無手術(shù)明顯禁忌，均應(yīng)手術(shù);高度可疑、或不能排除肺癌的(缺乏病理細(xì)的)腫瘤，有條件者也應(yīng)手術(shù)，明確診斷并作相應(yīng)的治療。

　　3、剛剛發(fā)現(xiàn)的早期肺癌，有必要立刻采取手術(shù)治療么?

　　如果通過各項(xiàng)檢查明確肺癌適合手術(shù)，還應(yīng)完善其它檢查，如肺功能檢查、血液肝腎功能等檢查等，完善術(shù)前準(zhǔn)備，盡早開始治療。

　　4、小細(xì)胞肺癌、腺癌是否適合進(jìn)行手術(shù)治療?

　　小細(xì)胞肺癌一般不適合行手術(shù)治療，除非患者的分期非常早，如肺癌是僅局限于肺內(nèi)的一個(gè)小結(jié)節(jié)。術(shù)后的患者還需要進(jìn)行化療，聯(lián)合或不聯(lián)合放射治療。腺癌屬于非小細(xì)胞肺癌的一種，是否適合手術(shù)取決于分期。

　　5、局部晚期非小細(xì)胞肺癌，還能進(jìn)行手術(shù)治療么?

　　III期非小細(xì)胞肺癌一部分可以手術(shù)治療，但單純手術(shù)不能達(dá)到治愈的目的。病人即使手術(shù)或放療很成功，其發(fā)生原發(fā)部位或遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)的概率仍較高。因此，醫(yī)生一般不建議患者直接手術(shù)，而是先行化療，之后再手術(shù)。化療后，病人一般仍然需要行手術(shù)治療，特別是那些化療有效，腫瘤有縮小的患者。

　　6、腫瘤包繞肺部大血管，是否還能進(jìn)行切除?

　　腫瘤包繞肺部大血管手術(shù)切除的風(fēng)險(xiǎn)很高，一般不進(jìn)行切除。

　　7、已有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌還可以進(jìn)行手術(shù)治療么?

　　如果縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅局限于病變的同側(cè)或轉(zhuǎn)移至隆突下(即分期中的N1、N2),這部分患者是可以手術(shù)治療的。

　　8、肺外轉(zhuǎn)移的肺癌患者，是否還有手術(shù)機(jī)會(huì)?

　　肺外轉(zhuǎn)移的病人一般不進(jìn)行手術(shù)治療，極少數(shù)情況下，如果患者僅有腦轉(zhuǎn)移或腎上腺轉(zhuǎn)移，醫(yī)生會(huì)建議行轉(zhuǎn)移灶切除。

　　9、肺癌手術(shù)是如何進(jìn)行的?

　　目前臨床上采用的手術(shù)方式有開胸手術(shù)，需要充分暴露胸腔結(jié)構(gòu)，另外一種為新興的微創(chuàng)手術(shù)，又叫電視輔助胸腔鏡手術(shù)，只需小切口即可完成。

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　　本期嘉賓介紹

　　陶凱

　　男，主任醫(yī)師、教授，肺病科主任，大學(xué)本科學(xué)歷，從事中醫(yī)藥工作42年，山東中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科教研室教授。七十年代初在山東省中醫(yī)院藥劑科從事中藥配方工作八年，不僅掌握了中草藥材識(shí)別，還掌握了省中醫(yī)院1958年建院以來臨床常用協(xié)定處方及自制劑處方。八十年代后在急癥室工作多年掌握了常見內(nèi)科急癥中西醫(yī)處理方法。期間曾跟隨王永炎院士、陸永昌老先生參加治療腦血管疾病全國(guó)協(xié)作臨床研究，掌握了中醫(yī)藥臨床研究的方法和思路。自一九八八年在呼吸內(nèi)科臨床工作至今。

　　在臨床上采用中藥、中西醫(yī)結(jié)合的方法對(duì)肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺心病、遷延性肺炎、肺癌、肺結(jié)節(jié)病、氣胸、肺囊腫、支氣管擴(kuò)張及其他呼吸系統(tǒng)疑難雜癥等疾病的

　　治療，取得較好的療效。多次接受省、市電視臺(tái)、電臺(tái)采訪，山東僑報(bào)、齊魯晚報(bào)、山東中醫(yī)藥學(xué)報(bào)多次報(bào)道。多次去北京、南京、及經(jīng)常去省內(nèi)、市內(nèi)醫(yī)院會(huì)診，解決臨床疑難問題。在省內(nèi)乃至全國(guó)有較高知名度。

　　在四十余年中醫(yī)藥臨床實(shí)踐中摸索了一套中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病有效的方案，以中醫(yī)“天人合一，整體觀念”為指導(dǎo)，博采眾方，繼承祖國(guó)醫(yī)學(xué)精華，同時(shí)不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新進(jìn)展新概念新方法，努力使祖國(guó)醫(yī)學(xué)在科學(xué)飛速發(fā)展的今天展示其博大精深的本來面目，發(fā)揮其臨床醫(yī)學(xué)重要作用。2004年作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)863國(guó)家重點(diǎn)科研課題(肺癆片的研制)。用中醫(yī)藥治療8000余例肺間質(zhì)疾病患者，取得了很好的療效，居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

　　研制新藥“肺通”，2002年獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，由北京西苑醫(yī)院牽頭，天津中醫(yī)二附院、河北省立醫(yī)院、山東齊魯醫(yī)院、濟(jì)南市中心醫(yī)院進(jìn)行臨床研究，為我國(guó)治療肺纖維化的第一個(gè)進(jìn)行臨床研究的中藥新藥。認(rèn)為中醫(yī)藥治療的目的在于提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)其生存期，對(duì)支氣管哮喘進(jìn)行中藥階梯性治療配合吸入激素制劑使激素依賴型患者停用激素。對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行緩解期的中藥治療使其肺功能得到顯著改善，提高了生活質(zhì)量，得到全國(guó)同行認(rèn)可。每年收治來自大量全國(guó)各地患者及國(guó)外患者。