抑郁癥的病因有很多,但是主要的原因是社會因素和心理因素,社會的快速發(fā)展讓人們的生活壓力變大,壓力無法及時排解就會導(dǎo)致心理問題,如果長時間這樣就會形成抑郁癥。
抑郁癥的病因
1.神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào):很多研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人存在下丘腦一垂體一腎上腺軸功能異常,抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量增高。正常人服用地塞米松后,可抑制皮質(zhì)醇分泌,而抑郁癥病人服地塞米松后,未見皮質(zhì)酸應(yīng)有的抑制現(xiàn)象,此即用以診斷抑郁癥的所謂“地塞米松抑制試驗”(DST),不但可幫助診斷抑郁癥,而且可以鑒別是情感性精神病抑郁癥,還是抑郁性神經(jīng)癥。
2.生化代謝:腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)是研究得較多的一個內(nèi)容,這種理論假說主要來源于精神藥理學(xué)的研究。臨床研究發(fā)現(xiàn)某些抑郁癥病人尿內(nèi)去甲腎上腺素的代謝產(chǎn)物量較對照組明顯降低,反映病人腦內(nèi)去甲腎上腺素減少,饒有興趣的是,當(dāng)抑郁癥轉(zhuǎn)為躁狂癥時尿內(nèi)的這種代謝產(chǎn)物卻排出增高,這說明躁狂和抑郁與腦內(nèi)的去甲腎上腺素量有關(guān)。又有研究發(fā)現(xiàn),不論躁狂或抑郁病人,腦、腦脊液、尿內(nèi)的個羥色胺及其代謝產(chǎn)物的含量均低。
3.遺傳因素:許多研究都發(fā)現(xiàn)抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素有較密切的關(guān)系,但抑郁癥不屬于遺傳性疾病,遺傳的研究主要是通過對家譜的調(diào)查和對雙生子的研究。遺傳因素在抑郁癥的發(fā)生上有肯定的作用,但這主要是指情感性精神病抑郁癥。至于其他的輕性抑郁癥,如抑郁性神經(jīng)癥、反應(yīng)性抑郁癥等則個性及環(huán)境因素可能起到更大作用。
4.心理和社會因素:首次發(fā)病的抑郁癥病人的半數(shù)以上可發(fā)現(xiàn)有心理和社會因素,但其中有很多講究,抑郁性神經(jīng)癥和反應(yīng)性抑郁癥的發(fā)病都無例外地有心理和社會因素存在,尤以后者為明顯,沒有精神刺激何來反應(yīng)性抑郁癥呢?但至于情感性精神病的抑郁癥發(fā)病是否與精神刺激有關(guān),還是值得細(xì)細(xì)推敲的,有的病人實際上先存在抑郁情緒,在此基礎(chǔ)上遇到些對一般人來說不成刺激的“精神刺激”。