嬰幼兒由于表達能力不強，很多心理的變化不能夠直接讓家長明白，所以作為成年人的家長，需要了解嬰幼兒的心理特點。在本期的健康早班車節(jié)目中，我們請來了北京回龍觀醫(yī)院心理科主治醫(yī)生李斌彬先生為我們做具體講解!

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　　嬰幼兒的心理健康

　　嬰兒的心理是在生活環(huán)境中，不斷接受外界刺激和大腦皮質(zhì)分析綜合機能逐漸完善的基礎上發(fā)展起來的。在出生后的 第一年中，他們的感覺有相當程度的發(fā)展。知覺逐漸產(chǎn)生，并且有初步識記能力和智力活動，情緒反應也開始發(fā)展起來。在此 基礎上，其心理活動發(fā)生了質(zhì)的變化，即心理過程開始具有自覺性和隨意性。

　　1、感知覺和注意力發(fā)展

　　嬰兒的感知覺多半是在擺弄玩具以及使用其他物體的過程中形成和發(fā)展的。當新鮮的玩具或其他物體出現(xiàn)在嬰兒的面 前時，他們便積極地去觸及并擺弄它們 ，在擺弄和使用各種物體的過程中，逐漸區(qū)分出物體的各個部分，熟悉物體的各種屬 性。他們往往需要把出現(xiàn)在眼前的事物的各種屬性都加以感知后，才能形成對該事物的整體認識。 嬰兒知覺的目的性較差， 不能使自己的知覺服從于既定的目的和任務。常常憑興趣而異。例如，二、三歲的嬰兒，冬天看到遍地積雪，他當然知道雪是 冰涼的，但他卻偏要興高采烈地扒雪玩，似乎忘記了雪是涼的。 嬰兒的注意多半是無意的，在生活中隨著活動能力的增強， 范圍的擴大，從周 圍的接觸到新奇的、有趣的事物都會吸引他們注意，注意力也逐漸趨于穩(wěn)定。 可以專心地玩弄新帶給他 們的玩具，專心地看姐姐的舞蹈表演，或專心地看電 視節(jié)目。

　　2、思維的發(fā)展

　　作為思維基本的特征是對事物認識的間接性和概括性。嬰兒在解決問題的活動中已具有這兩方面的特征。如球滾到 床下，他會用小棍棒撥;東西放在高處 ,他會站上去拿;他們把各式各樣的鞋都叫“鞋鞋”,把各種東西都叫“玩玩” 等 ?？梢妺雰核季S已經(jīng)產(chǎn)生了。但這時的思維，僅是人的思維的低級形式。具 有兩個明顯的特征： 第一，直覺行動性。即嬰 兒進行思維時，是跟對物體的感知和其自身的行動分不開的，思維是在行動中進行的，他們不會想好了再行動 ，只是在行動 中思考。 第二，概括的水平很低。即對一類事物的概括性認識， 只局限于他生活現(xiàn)實中所能接觸到的熟悉的同類事物，因 此概括的范圍非常狹窄。此外，其概括一般都是根據(jù)事物的外部特征，而不是事物的本質(zhì)屬性。

　　3、情緒和情感的發(fā)展

　　嬰兒的情緒具有明顯的社會性并進一步的分化。分化表現(xiàn)為兩極性;積極的和消極的。嬰兒情緒進一步分化，可表現(xiàn) 出多種多樣的形式。例如，在積極性的情緒方面，這時的孩子會對同樣親近和喜歡的人產(chǎn)生不同形式的快樂表現(xiàn)：親昵地依偎 著奶奶，要求她講故事，高興地求哥哥給畫畫兒等。 嬰兒也開始有情感體驗。初表現(xiàn)出來的是同情心，對故事中的大灰狼 表示憤怒;對小白兔一類的小動物表示憐憫等。隨著言語機能的發(fā)展，對美、丑、好 、壞有了一定的分辨，萌發(fā)了人類高級 社會情感。盡管這時的情感體驗還不深 ，但在兒童情感發(fā)展中是一大進步。

　　4、自我的發(fā)展和自我意識的產(chǎn)生

　　我們知道，新生兒和早期的乳兒還不能認識自己的存在，連自己的身體與外界事物 都分辨不清，他吸吮自己的手就象吸吮著母親的乳頭或象皮奶嘴一樣。以后由于同手抓握，玩拿物體，再后來學會行走，在他 與外界事物的接觸和相互作用中才逐漸分清自身和身外之物的區(qū)別。逐漸認識到自身是一個獨立的實體 ,而有了自我感覺。 嬰兒期的兒童,學會自由行走以后，特別是掌握言語以后， 通過詞的中介作用，對于兒童自我的發(fā)展具有重大意義。他們先 學會意識到自己身體的各個部分，然后知道自己的名字，對“我”字的掌握，促使了嬰兒自我意識的產(chǎn)生。 當然，這時的所 謂自我意識，實際上只能算是一種自我感覺， 還是不明確的自我意識，有時還不穩(wěn)定、不連續(xù)。此外，到三歲時，在自我意 識形成中，也產(chǎn)生對自己能力的認識和自信，即獨立性的萌芽。他們常常自己要干一些事情，不愿大人幫助。 嬰兒期上述心 理特點和個性發(fā)展特點為幼兒期身心的發(fā)展奠定了基礎。

　　胎兒剛出生后主要依靠皮層下中樞來實現(xiàn)非條件反射來保證他的內(nèi)部器官和外部條件的初適應，此時重要的非條件反射有食物反射、防御反射及定向反射。嬰兒期由于神經(jīng)髓鞘的形成不全，神經(jīng)興奮不能沿一定的通路迅速傳導，故興奮特別容易擴散，這也是小兒易激動的生理原因。

　　嬰幼兒的心理特點

　　隨著腦的不斷發(fā)育，皮質(zhì)中的暫時性聯(lián)系也日益發(fā)展起來。

　　新生兒明顯的條件反射的是在出生后兩周左右。4個月的兒童能區(qū)別各種氣味，能分辨不同顏色的物體。4-5個月便能分辨出親人和生人。從第4個月起開始分辨出成人的聲音，如聽到母親說話的聲音就高興起來，并開始發(fā)出一些聲音以回答成人。

　　5-6個月嬰兒就可以再認媽媽，這是由于條件反射的建立和發(fā)展，嬰兒出現(xiàn)的短暫記憶的表現(xiàn)。

　　7-8個月時起，由于兒童多次感知某種物體或動作，并同時聽到成人說出關于這一物體或動作的詞，在他的腦里，就在這一物體或動作的形象和詞的聲音之間，建立起暫時聯(lián)

　　系，以后只要再聽到這個詞的聲音就能引起相應的反應。

　　10-11個月起嬰兒開始“懂得”詞的意義，并對詞的內(nèi)容發(fā)生反應，詞開始成為信號，即第二信號兒童的語言或說出的詞是從成人所發(fā)出的詞或者語言的聲音模仿開始產(chǎn)生的，因此，為了盡快開發(fā)兒童的語言能力，成人在與兒童接觸時應盡可能不斷給予語言刺激。

　　兒童情緒自兩個月以后，積極情緒開始發(fā)展，當吃飽、溫暖時，可以看到兒童活潑而微笑的表情，反之，能引起否定的情緒反應，如哭鬧、呆滯等。因此，為了培養(yǎng)兒童良好的情緒狀態(tài)，應經(jīng)常和兒童交往，提供安靜舒適的生活環(huán)境，提供適當?shù)耐婢?，并多給予關心、照顧和撫愛。

　　本期嘉賓介紹

　　李斌彬

　　北京回龍觀醫(yī)院心理科主治醫(yī)生，助理研究員，精神衛(wèi)生學博士，中美精神分析協(xié)會會員。